Quid est bipolaris perturbatio?

Le bipolar inordinatio est gravis modus inordinationis propriae per alternas gradus "modus altitudinis", cum industria et hyperactivity auctus, et gradus modi humilis (status depressivus).

Haec episodia "manic-depressive" intermiscentur periodis quibus modus est normalis et stabilis pro varias durationes.¹.

In episodiis "manicis" persona est irritabilis, hyperactive, parum necessaria dormire sentit, multum loquitur et saepe nimiam sui existimationem praebet, etiam omnipotentiae affectum. Econtra in episodiis depressivis, gradus eius industriae enormis est humilis, eius modus tristis est et tristis cum amissione studii in variis actionibus et inceptis. 

Una est ex frequentissimis morbis psychiatricis, quae 1 ad 2,5% hominum afficiuntur. Morbus plerumque in iuvenibus adultis (sub 25) apparet et fit recurrens. Primus eventus sequitur alia episodia perturbationum animorum in 90% casuum.

Perturbatio est quae multos efficit defectiones sociales, professionales et motus animi defectus et quae saepe ad suicidium inceptis inducunt. Agnitum est a Organizatione Mundi Salus (QUI) septimum causam ducens per annum vitae defectus inter 15 ad 44 annos natos, inter omnes morbos.

Evolutio perturbationum bipolarum

Perturbationes bipolares sunt propriae per successiones episodium et frequentes relapsus, etiam in curatione.

Periculum suicidium manet timor principalis consociata cum hoc morbo. Praeterea ob causas biologicas, quae adhuc male intellectae sunt, perturbationes bipolares saepe cum periculo cardiovasculari aucto coniunguntur, cum morbis metabolicis et hormonalibus.

Studiis omnibus his de causis exspectatio vitae aegrorum cum perturbatione bipolaris mediocris 10 ad 11 annos minus quam vita exspectatio reliquae multitudinis.².

Quae sunt indicia bipolaris turbationis? 

Hic morbus antea dictus manic-depressive morbo vel manic tristitia,multis formis venit. Ita perturbatio bipolaris potest vel non potest comitari symptomata psychotica (sicut hallucinationes, phantasiae). Possunt secundum has3 :

• hypomanica (similia indicia, sed minus intensa quam per res sic dictas "manicas");
• moechi sine symptomatibus psychoticis;
• moechi cum symptomatibus psychoticis;
• mitis vel modicus exanimationes incidamus;
• graviter sine symptomata psychotica deprimitur;
• graviter deprimitur psychotici symptomata
• mixta (mania et tristitia coniuncta) sine symptomatibus psychoticis;
• mixto psychotici docebo.

Recentissima versio Diagnostic et Statistical Manualis perturbationum mentalium, DSM-V, anno 2014 edito, varias perturbationis bipolaris genera categorizandas proponit, quae hoc modo sunt:

• Typus I bipolaris inordinatio, quae propria est praesentia saltem unius eventus manici vel mixti.
• inordinatio bipolaris type II, qualis est eventus unius vel plurium episodium depressivorum et unius saltem eventus hypomaniae.
• bipolar inordinatio non mundabitur sanctuarium.

Cum morbi cursus satis notus est, singula signa ab homine in hominem variant. In nonnullis, indicia tristitiae omnibus rebus anteponenda sunt, in aliis vero inquietudo, excessus vigor aut etiam impugnatio dominabuntur.

Phase manica propria est modus expansivus, sui gratia auctus, notiones magnificentiae.

Plerumque persona manica in periodo necessitatem sentit constanter loqui, innumeras suas ideas exhibere, impiger est ac plura simul incepta seu actiones exercet. Somni necessitas minuitur (sensit post 3 vel 4 horas somno quietas) et facile irritatur. Hoc tempus saltem hebdomade durat, toto die fere cotidie adest.

Hypomania eadem specie symptomatis manifestatur, magna industria vehementi sed magis "normali".

Per gradus demissionis, in omnibus fere cotidianis actionibus decrescit usuris vel voluptas, psychomotor tarditas (vel interdum inquietudo), gravis defatigatio, et fortasse culpa vel excessus excessus, vires minuuntur ad intendendum. Cogitationes de suicidio fieri possunt. Secundum nonnullos studia, recipis suicidii conatus inter 20 et 50% variat (HAS Iunii 2014).

Eaque non omnes necessario praesentes sunt, sed criteria diagnostica coram pluribus ex eis significanti compositione nituntur. In tribus fere partibus hominum cum turbatione bipolaris, aliae sunt perturbationes, ut anxietas, dependentia ab alcoholicis vel aliis substantiis, etc.1.

Quis bipolaris perturbatione affici potest?

Causae perturbationis bipolaris adhuc ignotae sunt. Probabiliter multifactores sunt factores geneticae et environmentalae.

Ex parte biologico notum est abnormitates in neurotransmissoribus esse in cerebris hominum affectorum. Ita episodia maniae cum norepinephrine enormiter altam coniunguntur.

Etiam factores genetici implicantur: periculum aegritudinis bipolaris maior est cum aliquis in familia iam eam habet.4.

Denique elementa externa morbum felis vel felis promovere possunt. Hoc casu accidit cum traumaticis eventibus, quae primo in vita occurrunt, ac multi alii stressores vel factores mutationum (temporum, praegnationum, fluctuationes hormonales)5.