Secundum suam missionem, Tabula Editoris MedTvoiLokony omnem operam dat ut certas medicinae contenta recentissima scientia fulta praebeat. Additamentum vexillum "Reprehendo Content" indicat articulum a medico directe vel scriptum. Haec duo-gradus verificationis: diurnarius medicus et medicus nobis concedit ut summae notae qualitatem in linea cum cognitione medicinae currenti praebeamus.
Munus nostrum in hac provincia perspectum est, inter alios, per Associationem Diurnariorum pro Salutem, quae Tabulam Editoris MedTvoiLokony cum titulo Honorarii Magni Educatoris adiudicavit.
Surgery onus corporis gravis est. Dici potest quod propositum est corpus laedere consulto ad altiorem utilitatem patientis. Sed mementote responsionem corporis tui ad trauma chirurgicam metabolismum tuum in catabolismum transferre posse - processum quo corpus tuum incipit sumere ac uti servo. Si cibi non sunt, corpus eis in musculos perveniet.
Materia in cooperatione cum Nutramil Complexu creata est.
Processus recuperandi destinatur contra catabolismum trauma-ductum versus anabolismum. Propriae nutritionis, energiae et dapibus copiae sunt key pars curationum perioperativarum.
Curatio nutritionalis definite recuperationem accelerat. Multum aegrorum notabile esse edendum ac permissum est. Finis curatio nutritionis debet esse attractio fluidi optimize, sufficientem copiam industriae et dapibus curare.
Quid est curatio nutritionis?
Curatio nutritionis clinicae - est emendare et conservare adaequatum statum nutritionis. Etiam deplorationes et effectus justo.
Medicinae nutritionem in compositione victus patientis ita innititur ut ei praeberet omnia quae necessaria sunt ad nutrimentum et industriam (interdum, sugars, adipes, mineralia et vitamins). In nutritionis curatione paratae diets industriales (exempli gratia Nutramil Complex) vel liquores intravenosi adhibentur, quorum compositio in fundamento permanenti secundum hodiernum patientis necessitates determinatur.
Pellentesque ante surgery
In statu, commendatur ut homines in propriis nutritionibus solitos cibos comedant usque ad noctem ante surgery. Usque ad 2 – 3 horas ante anesthesiam, quantumvis humorum mundarum accipere potes, quae adiuvat ad vitandam siccitatem preoperativam.
Nuper etiam ostensum est carbohydratorum divitem potum porrigere patienti praeoperativi, cito e stomacho evanescere, et addita carbohydratorum famem et sollicitudinem praeoperativam minuere. Copia carbohydratorum ante chirurgiam etiam resistentiam insulinam postoperativam minuit.
nutritio praestantia praecipua est momenti in aegros malnourished. Ostensum est in hoc coetu aegrorum, incorporalium et etiam parentum nutritionis applicata 1-2 septimanarum ante chirurgicam, signanter eventus curatio chirurgica emendare.
Praeceptiones Societatis Europae Anaesthesiologiae de ieiunio perioperatorio in adultis et infantibus
Carbohydrates oralis:
- Carbohydratorum dives bibit usque ad 2 horas ante praeparationem chirurgiae consumens aegris (etiam diabeticis);
- Bibens liquores carbohydratos ante chirurgicam electivam meliorem subiectivam bene esse meliorem facit, affectum famis minuit et resistentiam postoperativam insulinum minuit.
Post surgery nutritionem
Maxime enim quisque aegrotus cito post surgery ad normalem operationem reverti debet ut quam brevissime inpedimenta habeat et domum cito emittatur. Ad hoc assequendum, necesse est catabolismum minuere et corpus aegri ad statum anabolismi redire. In his processibus nutritionis ingens munus agit. Liquor victu potest esse momenti curationis nutritionis hic. In gravioribus casibus, nutritionem enteritalem et parentalem etiam magni ponderis obtinet.
Quamvis methodus nutritionis a medico commendatae (enteralis per tubum vel stoma, parenterale), adhibeatur donec aeger saltem 70% energiae et interdum requisita per iter oralem consumat.
Moles industriae, quam aeger requirit, singillatim seligi debet, sed in mediocris percurrit ab 25 ad 35 kcal / kg bw. Post modum procedendi, aeger etiam dapibus eget quam quis sanus tela laesa reficere ac propriam operationem systematis immunis curare. Quantitas interdum aeger sumat, 1,2 ad 1,5 g/kg bw est, dummodo renes recte laborant.
Wytyczne ESPEN — Societas Europae pro nutritionis nutritionis et metabolismi
- Plerique aegros ante noctem chirurgiae ieiunare non oportet. Homines sine aucto aspirationis periculo humores usque ad 2 horas ante initium anesthesiae bibere possunt. Consumptio solidi cibi usque ad 6 horas permittitur ante anesthesiae initium.
- Praelatus modus nutritionis est per tractus gastroi, nisi utique quando contraindicatum est.
- Attractio cibi oralis insufficiens plus quam XIV dies cum aucta mortalitate coniungitur. Si tempus ieiunii expectatur in periodo periodico longior quam VII dies, nutritio enteralis commendatur etiam in aegris sine notis deminutae.
- Alimentum enteralum etiam aegros indicatur in quibus copia cibi expectata oralis plus quam 10 dies postulationis 60% non excedet.
- Tubus alere debet intra XXIV horas post modum procedendi, commendatur in aegris: post magnas operationes propter cancrum capitis, colli et tractus gastro, post grave trauma, die chirurgiae malno, in quo cibus expectatur. erit <24% exactionis plus quam X diebus.
- Vexilliferis dietas continentes dapibus dapibus integerrimis aegris maxime sufficiunt.
- Propositum perioperativae curationis est stateram nitrogeniam negativam reducere, malnutritionem impedire, molem musculus servare, immunitatem normalem tenere, recuperare post surgery accelerare.
- Aegri recte nutriti artificiali nutritione non prosunt, quod potest esse inpedimenta.
- Postoperativa parentum nutritio commendatur aegris, qui suis necessitatibus occurrere non possunt per viam oralem vel enteralem per 7-10 dies post surgery. nutritio parentum-enteralis coniuncta hic considerari debet.
- Saepissime commendatur supponere ponderis corporis specimen 25 kcal / kg. Aegris sub gravibus vis, copia augeri potest ad 30 kcal / kg ponderis corporis idealis.
- In aegris qui per tractus gastroi nutriri non possunt, nutritio parentum perfecta est.
Nutritionem ante chirurgiam eventus curationis chirurgicae in aegros graviter malnourished meliores facit, et administratio carbohydratorum praeoperativa insulinae resistentiae et interdum catabolismi post chirurgiam electionis minuit. Praeterea effectum positivum habet in bene esse patientis et minuit accentus cum processu proposito coniuncti.
Plerique chirurgicam laborantes nullam habent repugnantiam ob vivam reditus ad nutritionem normalem oralem et ad eam quam primum redire debent. Nutritio gastrointestinalis postoperativa numerum complicationum postoperativarum reducit. Nutritionem partem curationis integrae totius aegri.
Bibliography:
1. Szczygieł B., Morbus malnutritionis relatas, Varsaw 2012, PZWL, pp.
2. Sobotka L. et al., Fundamenta nutritionis clinicae, Warsaw 2008, PZWL, pp.
Materia in cooperatione cum Nutramil Complexu creata est.