Communia et plerumque mitia, varicocele homines cuiuslibet aetatis afficere possunt. Quia eius incidentia in hominibus uberioribus quaestionibus etiam altior est, hanc fecunditatem attingunt.

Varicocele notatur per dilationem venae (varicosae) in spermatico, funiculus fibrosus in bursis supra singulos testiculos positus, et quemlibet scrotum connectens.

Varicoceles plerumque unam tantum partem afficit, plerumque sinistram propter anatomiam retis venarum genitalium masculinorum. Sinistro latere sanguis a testis ad venam renalem hauritur, dextra vero ad cavam venam exhauritur, ubi pressione humilior quam in vena renalis.

causas

Ignoramus prorsus pathophysiologiam varicoceles quam malfunction valvularum unidirectionum quae fluxum sanguinis ex testibus in cor patiuntur. In casu varicocele, propter rationes adhuc ignotas, una valvula recte non operatur. Sanguis venosus refluit, cumulat et facit dilatationem venarum in spermatico positae.

invaluisset

Cum 15% hominum adultorum affectorum, varicocele est conditio relative communis quae in quavis aetate fieri potest.

Maxime evolutio et inpedimenta

Varicoceles nullum effectum habet in functione erectili et sexualitate, et in quibusdam hominibus, non causat aliquam molestiam vel inpedimenta.

Cum magna est, potest facere gravedinem, vel etiam dolorem, qui tempore peioratur. Afficere etiam potest evolutionem et functionem testis testium cum atrophia testi- culari et, fortasse, difficultatibus fecunditatis. Figurae quidem impulsum varicoceles in fertilitate suggerunt: 35% hominum prima infecunditate affecti varicoceles, 80% in causa infecunditatis secundae, contra tantum 15% in communi hominum multitudine habent. (2). Attamen nexus inter varicoceles et infecunditates confirmata non est et machinationes possibiles quae implicatae non sunt elucidatae. Plures tamen hypotheses propositae sunt: ​​varices autem per torporem sanguinis causare potuerunt calefactionem testiculi spermatogenesi nocivum. Reditus venarum pauperum potuit etiam facere stagnationem substantiarum toxicarum, ut tabaci, in rivo sanguinis, cum ictum in spermatogenesis. Refluxus metabolitarum adrenalis et renalis etiam impedire productionem spermatis potuit.

Sciendum tamen est, quod homo cum varicocele non potest habere problema foecunditatis.

Saepissime varicocele asymptomaticus est et nullum incommodum causat. Restat ergo incognitum, vel per accidens vel in fertilitatis retardatione deprehenditur.

Varicocele interdum manifestatur aucto testiculi magnitudine, gravitatis affectu in bursa, etiam acrior dolor, qui diuturnis temporibus, in labore corporis, in aestu.

Diagnosis clinica est: per palpationem et examen visuale, urologist varices dilatationes super testiculos quaerit. In dubio, ultrasonus fit ad confirmandam praesentiam varicocele et regulam quamlibet aliam pathologiam (hernia inguinalis, cystus spermatici, effusio fluidi in bursa, tumor testis, etc.). Imagines magnas venas et torporem sanguinis enormiter ostendent.

In duobus difficultatem habentibus infantem, durante censu infecunditatis masculini, medicus systematice facit examen clinicum ad deprehendendum possibilem varicocele.

Si varicocele male evoluta est neque ullum incommodum causat, abstitio therapeutica commendatur.

In eventu fecunditatis perturbationes, nexus inter varicoceles et subfertilitatem non confirmati, disputatur de necessitate varicocele tractandi vel non. Nihilominus consensus esse videtur: in eventu clarae varicoceles cum abnormitatibus in spermogram coniungitur, curatione varicocele commendatur.

Haec curatio claudit venam spermaticam dilatatam, fere per embolizationem: sub anesthesia locali et sub ultrasona potestate, parva catheter in arteriam femoralem ad venas spermaticas dilatatas introducitur. Substantiae deinde injiciuntur ut venae perpetuo claudantur. Possunt impedire producta per sclerosis et / vel parvis fontibus metallicis. Operatio in outpatienti ratione fieri potest. Curatio chirurgica multo rarior hodie est.

Plus quam dimidium in casibus, hic interventus qualitatem spermatis emendavit. Aliquando nulla emendatio videtur, sed curatio numquam in sperma degradationis fit (3). In eventu maioris spermogramma alterationis, conservatio spermatis apud CECOS commendari potest ante operationem, Consociatio autem Gallica Urologiae nos admonet (4).

Ad diem nulla curatio aut praecavendum varicocele aspectum impedire potest.