Tako Tsubo syndrome est morbus cordis musculi insignitus a dysfunctione transeunti ventriculi sinistri. Cum primam suam descriptionem in Iaponia anno 1990, Tako Tsubo syndrome recognitionem terrarum adeptus est. Tamen, post 30 annos magno conatu ad melius intelligendum hunc morbum, scientia hodierna limitata manet.

Tako Tsubo syndrome est morbus cordis musculi insignitus a dysfunctione transeunti ventriculi sinistri.

Haec cardiomyopathy nomen trahit a laqueis Iaponicis "octopus", ob figuram ventriculi sinistri in pluribus sumit: bloans in summo cordis et basi coarctans. Syndrome Takotsubo notus est etiam ut "syndromum cor contritum" et "syndromum ballooning apicalem".

Takotsubo syndrome rationum circiter 1 ad 3% omnium aegrorum terrarum. Secundum litteras, circa 90% aegrorum syndrome sunt feminae aetate inter 67 et 70 annos. Mulieres super 55 quinquies periculum habent altiorem morbum evolvendi quam feminae sub 55 et decies maiore periculo quam viri.

Communissima indicia Tako Tsubo syndrome sunt:

• Pectus dolor acutus;
• Dyspnoea: difficultas vel difficultas spirandi;
• A syncope: subita conscientia.

De syndrome Takotsubo manifestatio clinica adductus gravibus corporis vis dominari potest per manifestationem morbi acuti subiectae. In aegris cum ischaemico ictu vel captione, Takotsubo syndrome minus saepe cum dolore pectoris est. E contra, patientes passiones stressors habent altiorem praevalentiam pectoris dolor et palpitationes.

Gravis est animadvertere subsessorum aegrorum cum syndrome Takotsubo praebere signa symptomatis ex complicationibus ortis:

• Cor defectum;
• hydropicus pulmonalis;
• Accidit vascularium cerebri ;
• Offensus cardiogenic: defectum cordis sentinam;
• Cardiac comprehensio ;

Diagnosis syndromi Takotsubonis saepe difficilis est ab infarctione myocardiali acuta discernere. Tamen in nonnullis aegris obiter dignosci potest per mutationes in electrocardiogram (ECG) vel subitus ortus in biomarkers cardiaci - producta in sanguinem emissa cum cor laeditur.

Angiographia coronaria cum ventriculographia sinistra - radiographia qualitativa et quantitatis ventriculi functionis sinistri - vexillum diagnostic instrumentum auri consideratur ut morbum excludat vel confirmet.

Instrumentum, nomine InterTAK score, etiam cito diagnosis Takotsubo syndrome dirigere potest. Ex centum punctis aestimatum, Octoginta InterTAK septem parametris innititur; 

• Sexus femineus (25 puncta);
• Exsistentia accentus psychologicae (24 puncta);
• Accentus corporalis exsistentia (13 puncta);
• Depressione ST segmenti absentia in electrocardiogrammi (12 puncta);
• Psychiatrica historia (11 puncta);
• Historia neurologica (9 puncta);
• Prolongatio QT intervalli in electrocardiogrammi (6 puncta).

Octoginta maior quam 70 coniungitur cum probabilitate morbi aequalis ad 90%.

Maxime Takotsubo syndromae urgentes eventus stressful utitur. Corporalis triggers communiores sunt quam motus stressors. Ex altera parte, aegroti masculi saepius physico eventu stressful afficiuntur, in mulieribus vero felis motus frequentius observatur. Demum casus etiam in absentia stressoris manifesti occurrunt.

corporis triggers

Inter physicae triggers sunt:

• Corporales actiones: intensive topiaria vel lusus;
• Variae conditiones medicae vel casus accidentales: defectus respiratorii acuta (asthma, morbus pulmonis obstructivus longus finis), pancreatitis, cholecystitis (inflammatio vesicae), pneumothorax, iniuria traumatica, sepsis, chemotherapy, radiotherapia, graviditatis, sectio cesareana, fulgur; prope-demersio, hypothermia, cocainus, alcohol vel recessus opioides, carbo monoxidum veneficium, etc.
• Medicamenta quaedam, inclusa dobutamine accentus probat, electrophysiologicae probationes (isoproterenoli vel epinephrinae), et beta-agonistae pro asthma vel morbo pulmonis obstructivo longo;
• Obstructio acuta arteriae coronariae;
• Affectus systematis nervosi: plaga, capitis trauma, sanguis intracerebralis vel convulsus;

Psychologicum triggers

Inter triggers psychologicae sunt:

• Luctus: familiaris obitus, amici vel deliciae;
• Conflictus interpersonales: divortium vel separatio familiae;
• Metus, pavor: furtum, impetus or forenses;
• Ira: argumentum cum familiaris vel Capit;
• Sollicitudo: infirmitas personalis, tutrices vel nullum tectum;
• Negotiationes oeconomicae vel professionales: damna alea, negotia perditissimis vel officium damnum;
• Alii: lites, infidelitas, incarceratio rei familiaris, damnum in actione legali, etc.
• Clades naturales ut terrae motus et inundationes.

Postremo notandum est triggers motus syndromi non semper esse negativos: motus eventus positivi possunt etiam morbum causare: mirum convivium natalem, eo quod adipiscendi jackpot ac officium positivum colloquium, haec res fuit etc. dicitur "laetum cor syndrome".

Post primum casum syndrome Takotsubo, aegroti in periculo recursu, etiam annis post. Substantiae quaedam videntur emendationem ostendere in uno anno superstitem et diminutionem in hac recurrentia rate;

• ACE inhibitores: inhibent conversionem angiotensin I ad angiotensin II - enzyme quae venas sanguineas constringit - gradus bradykinini auget, enzyme cum effectibus vasodilatis;
• Angiotensin II receptor antagonistarum (ARA II): actioni eponymi enzyme claudunt.
• Medicamentum antiplatele (APA) considerari potest in fundamento casu-by-caso post hospitalization in eventu gravi distemperantia ventricularis sinistri coniuncta cum apicali bloating persistente.

Partes potentiales excessus catecholaminorum - compositorum organicarum a tyrosino compositae et veluti hormonae vel neurotransmissoriae agentis, quarum frequentissima sunt adrenaline, norepinephrine et dopamine - in evolutione Takotsubo cardiomyopathy diu agitata, et ut sic; beta blockers proposita sunt ut de consilio therapeutico. Tamen non videntur efficere in longo termino: recursus 30% servatur in aegris cum beta-blockers curatis.

Aliae viae therapeuticae explorandae manent, ut anticoagulantes, medicamenta hormonalia pro curatione menopausa vel psychotherapeutica.

Periculum factores pro syndrome Takotsubo in tria genera principalia collocari possunt:

• Hormonalia factores: admiratio praevalens mulierum postmenopausalium vim hormonalem suggerit. Gradus inferioris estrogenius post menopausum potentia auget susceptibilitatem feminarum ad syndromam Takotsubo, sed notitia systematica manifestam nexum inter utrumque tam longe deesse demonstrans;
• factores genetici: fieri potest ut inclinatio genetica cum factoribus environmentalibus se secet ad incursum morbi favendum, sed hic quoque studia haec assertio generalis deficiunt;
• Perturbationes psychiatricae et neurologicae: Praevalentia psychiatricae - anxietatis, tristitiae, inhibitionis - et perturbationes neurologicae in aegris cum Takotsubo syndrome relata sunt.