Indicia cholestasis

Indicia cholestasis

Signa clinica cholestasis dominantur a regium extenuant (Flavus color cutis et integumenta) consociata cum tenebris urina, discolor tempus advenerit unum pRURITUS (ntes).

In eventu cholestasis extraepaticae, hepatomegaly (incrementum in volumine hepatis in palpatione abdominis detectum), vesicula magna et febris a medico in examine physica conspici possunt.

Pendere causa cholestasis, alia signa clinica non specialia inveniri possunt (exempli gratia pondus damnum in cancro).

Laboratorium experimenta sanguinis ostendunt;

-a auctus alcalina phosphatase quod elementum principale est in diagnosi cholestasis.

gamma-glutamyl transpeptidase incrementum (gGT). Haec incrementa cholestasi specifica non est ac observari potest in omnibus perturbationibus hepatis et biliariis (exempli gratia alcoholismi)

-an in bilirubin coniugato incremento, reus morbo regio

- signa Vitaminum A, D, E, K defectus

-a diminutio in prothrombin (PT) gradu iungitur cum diminutione factoris V (interdum coagulationis) in insufficientia hepatocellularia.

Causam invenire cholestasis, theabdominalis ultrasound est examinatio prima linea, ostendens ductus dilationem bilis in casibus cholestasis extrahepatici. In casu cholestasi intrahepatico, abdominis ultrasoundis meatum bilis dilationem non invenit.

In secunda intentione medicus debet praescribere alias quaestiones radiologicas;

- a cholangiopancreatography (x-radius cholerae ductus post usus oppositum productum)

- abdominis scanner

-An MRI (Resonantia Magnetica nuclei Imaging) ductus bilis

-an endoscopy

Absente abnormitate ductus bilis ultrasoundis demonstrati, alia examenta fiunt ad illustrandam causam cholestasis;

- speciatim probatae sanguinis (quaerere anti- mitochondriales elementorum et antinuclearum elementorum) potest indicativa cirrhosis biliariae primariae esse.

- investigationem virus author hepatitis expleri potest

Si variae hae interrogationes certam causam non manifestaverunt, necessarium esse potest iecur biopsy.

Casus speciales: cholestasis graviditatis.

-Saepe occurrit tertio graviditatis trimester et est periculo foetus.

-Mechanismus iungitur cum acida bilium in materno sanguine; Haec acida bilis excessus placentam transire et in sanguinem foetus colligere possunt. 

-Minus quam I% praegnantium afficiuntur cholestasi graviditatis [1]

- Periculum cholestasis graviditatis augetur in eventu geminae graviditatis, personalis vel familiae historiae cholestasis praegnationis.

- Manifestat se per pruritum potius in volis manuum ac pedum, sed totum corpus sollicitum. Absente cura medicorum, morbus regius apparere potest

Id diagnosis confirmatur per biologicum sanguinem probat ostendens augmentum bilis acida

- Periculum, parvum pro matre, grave esse potest pro foetu: dolori foetus et periculo praematura partus

-Treatment cum acido ursodeoxycholico minuit augmentum in acida bilis et pruritus

Post partum, pruritus paulatim evanescit et munus hepatis ad normalem redit

- Cras necessarium est in graviditate subsequenti possibile.

 

Leave a Reply