In Polonia, quotquot 1,5 decies centena millia coniuges infeliciter conentur, gravidam facere conantur. Si causa quaestionis ex parte mulieris est, fieri potest ex ovulationis perturbationibus, endometriosis, necnon curationibus antepositis, eg in morbis oncologicis. Aegroti, qui hoc genus curationis subierunt, saepe multos annos fertilitatem suam amiserunt non cognoscunt. Donec somniant infantem.
- Curatio aliquorum morborum — maxime oncologicorum — foecunditatem mulieris laedit, sed necessitas promptae curationi hanc quaestionem facit secundarium.
- Relative iuvenis ramus medicinae - oncofertilitas agit de restauratione amissae fecunditatis hoc modo
- Una e modis oncofertilitatis est cryopreservatio - peracta curatione, insita sano, antea fragmento ovarii consecuto, quod opus incipere debet. Hoc interdum permittit ut naturaliter concipias. Propter hoc iam 160 liberi in mundo nati sunt, tres in Polonia
Foecunditas vitiata est communis curationis latus effectus. Est de therapiis gonadotoxicis sic dictis, quae adhibentur in morbis oncologicis et rheumaticis, connexis morbis connectivis, necnon in fibroids vel endometriosis. Praesertim cum ad morbos neoplasticos venit – tempus ad res curandas committitur. Inde reditum sedes fertilitas capit. Revera, usque ad recenter descendebat, quia hodie plures modi conservandae sunt. Cum aegris hoc genus therapiae animo subeundo, pars medicinae firmata est - oncofertilitas. Quid istuc est? Quibus in locis utile est? De eo loquimur cum prof. dr. hab. n. med. Robertus Jachem, princeps Department of gymnasii gynaecologici Endocrinologiae et Gynaecologiae apud Universitatem Hospitalis Cracoviae.
Justyna Wydra: Quid est oncofertilitas?
Prof. Dr. habent. n.med. Robertus Jach: Oncofertilitas est campus in confinio gynaecologiae, oncologiae, medicina generationis et endocrinologiae gynecologicae. In summa, consistit in fecunditate conservanda eamque restituendo post finem cycli curationis oncologicae, vel quaevis alia curatio quae medicamentis cytotoxicis utitur. Vocabulum anno 2005 creatum est, sed pro ratione medicinae actum est ab 2010. Conceptus medicinam introductus est ab inquisitore Americano - prof. Teresa K. Woodruff ex universitate Northwestern in Chicago. Cum Ianuario hoc anno, in Civitatibus Foederatis Americae, secundum positionem Societatis Americanae pro ASRM Medicina gignentium, texti ovarii congelato, unus methodorum oncofertilitatis adhibita, experimentalis iam non habetur. In Europa, in Polonia, opus in actu agnitionis officialis est praesens.
Quibus modis in hoc campo utuntur?
In primo instantia, si fieri potest, organi generativae parcendo procedendi chirurgicis adhibentur. Loco uteri et ovaria tollendo, chirurgica ad organa haec conservanda fit. Sed essentia totius procedendi adiuvatur technicae generativae quae in curatione functiones generativas invigilant.
Artium haec genera comprehendunt: ovum congelatio pro mulieribus, sperma pro viris, in vitro processu (embryo congelatio), tum congelatio (cryopreservationis) fragmenti textus ovarii in laparoscopio collecto, etiam ante chemotherapyam vel radiotherapiam impletur. Post talem curationem gonadotoxicam peractam, aegrotus insitus est sano, antea fragmento ovarii remoto, quod munus suum essentiale tum endocrinae tum germline assumere debet. Quam ob rem, interdum evenit in possibilitate graviditatis naturalis, sine necessitate ingerere formas processuum generativarum adiuvantium, quae saepe inacceptabiles sunt propter duos ob varias causas.
Quaenam sunt huius methodi commoda?
Imprimis modus cryopservationis laparoscopice collecti textus ovarii brevior est quam in vitro procedendi. Fieri potest uno tantum die. Aegrotus qui discit, exempli gratia, duabus septimanis a curatione oncologica incipiet, postquam opportunas normas habebit, idoneus esse debet ad procedendi laparoscopicam minimam incursionem. It takes about 45 minutes. Hoc tempore fragmentum ovarii (approx. 1 cm) colligitur2) et per oncofertilitatem artificiorum haec sectio TEXTUS conservatur. Aeger eodem vel postero die domum reverti potest. Post brevem convalescentiam, parata est principalis curatio, plerumque oncologica. Haec genera curationum saepe infecunditatem causant. Eis peractis, mulier redire ad centrum potest, ubi textus antea collectus et concretus in ovarium per laparoscopium inseritur. Solet ergo organum suum munus amissum suscipit. Ex oncofertilitate procedendi, etiam naturaliter gravida fieri potest. Ovaria ad biennium fere munus germinale restituuntur. In quibusdam hoc tempus signanter extenditur.
Cur aegrotus post radiotherapiam vel chemotherapy fertilitatem amittere potest?
Ad hanc machinam explicandam, scire debes quomodo cancer crescat. Celeritas et immoderata cellularum divisio per naturales defensiones corporis est. Cellulae immoderate multiplicantur, tumorem qui fibras vicinas infiltrat efformant, etiam in vasis lymphaticis et sanguineis metastasibus formandis. Loquendo loquendo, cancer parasitus exprimi potest exercitum suum destruentem. Rursus, chemotherapy vel radiotherapia, id est curatio gonadotoxica, destinatur ad has cellas celeriter dividendas. Praeter cellas cancer claudendas, etiam alias cellulas in corpore a divisione velociter sistit. Circulus hic includit folliculos capillorum (unde pilorum damnum proprium chemotherapy), medullae osseae (quae anemia et leukopenia causare possunt) et tractus digestivi (qui nauseam et vomitum creat), ac denique cellulas gignentes — quae infecunditatem ducunt.
- De victoria doctorum Francorum. Patiens qui ubertatem amisit post chemotherapyam infantem agens methodo IVM
Quot infantes tantum nati sunt propter modum cryopraeservationis, de quo antea locuti sumus?
Circiter 160 pueri in mundo nati sunt, propter methodum cryopraeservationis et re- plantationis textus ovarii sanae in corpus aegrorum post therapiam gonadotoxicam. Considerantes quod in patria nostra ratio adhuc experimentalis habeatur et a Fundo Health Nationali non satisfactum, nunc scimus de tribus pueris hoc modo in Polonia genitis. Duo ex eis in centro ubi laboro aegros peperit.
Etiam memorabile est circiter aliquot duodecim telas ovarias congelatas et congelatas ab aegris qui nondum hanc rationem subire decreverunt. Quaedam ex eis adhuc tractationem oncologicam subeunt, et cetera simpliciter non placuit adhuc procreare.
Suntne aegroti qui therapiae gonadotoxicae subituri sunt certiores de possibilitatibus methodorum oncofertilitatis? Doctores de hac arte sciunt?
Infeliciter, non habemus notitias repraesentativas de conscientia doctorum, sed partem operis coetus operarii de servando fertilitate in aegris oncologicis Societatis gynaecologicis Polonicae, nostram inquisitionem perduximus. Ostendunt in scopo late intellecto coetum oncologorum, gynecologorum, oncologorum, clinicorum oncologorum et radiotherapistarum, conscientiam huius quaestionis (per L% conventi de methodo audivisse), sed tantum minus quam 50%. medici id cum aegroto unquam tractaverunt.
Regredientes ad primam quaestionis partem, membra variarum Institutorum patientium plene conscii sunt tam problematum quam inpedimenta potentiale, ac solutiones possibilium. Sed hoc etiam non est coetus repraesentativus. Dolendum est, mulieres quae huic coetui non consociantur solere tantam scientiam non habere. Quam ob rem varias formas instituendi omni tempore peragimus et materia apparet in pluribus colloquiis et webinariis. Propter hoc, conscientia aegrotorum in hac re adhuc crescit, sed, mea sententia, adhuc tardius accidit.
Informationes de artifex:
Prof. dr hab. n.med. Robert Jach artifex est in obstetricibus et gynecologia, artifex in oncologia gynecologica, artifex in endocrinologia gynecologica et in medicina generativa. Praeses Societatis Poloniae Cervical Colposcopiae et Pathophysiologiae, consultor provincialis in campo endocrinologiae gynecologicae et reproductionis. Is est caput Fuscae Department of Gynecological Endocrinologiae et Gynaecologiae apud nosocomium Universitatis Cracoviae. Tractat etiam in Superiore Medico Cracoviae.
Etiam legere;
- Postpartum tristitia post IVF. A forsit quod est vix loquebatur de
- Frequentissima fabularum de IVF
- Decem Peccata contra fecunditatem