Mediastinoscopia ars est, quae permittit ut visui explorare intus mediastinum, regionem thoracis, inter duos pulmones sitam, a parva incisione colli, sine cavea costae aperiendae. Etiam biopsias capi permittit.

Mediastinoscopia est endoscopia mediastinorum. Examen directum organorum visivae permittit inter duos pulmones, imprimis cor, duos bronchos principales, thymum, arteriam et gulam, vasa magna sanguinea (aorta ascendens, arterias pulmonarias, vena vena cava superior. etc.) Nodorum lymphaticorum aliquot. 

Pleraque mediastinoscopia nodis lymphis implicat. Re quidem vera x-radii, lustra et MRIs ostendere possunt se volumen obtinuisse, sed nos scire non sinunt si hoc adenomegaly ob inflammationem pathologiam vel tumorem. Ad constituendum, eundum et videndum est, et fortasse unum vel plures nodos lymphos in officina enucleandas sumo. Generatim mediastinoscopia adhibita est inspicere missas suspectas quas test imaginatio in mediastino identificatur et, si opus est, ad biopsy.

Potius quam caveam costae aperiens ad hanc repressionem visualem, mediastinoscopia utitur specillo quod mediastinoscopio appellatur. Haec tubus cavus, fibris opticis aptatus et per quam parva instrumenta chirurgica transiri possunt, in thoracem per incisionem paucorum centimetrorum ad basin colli facta introducitur.

Haec procedendi chirurgica pure diagnostica est. Commendatur post technicas medicinales conventionales (x-radios, CT scan, MRI) cum hae missas suspectas in mediastino revelant. Permittit; 

laesionum naturam regere. Nodi lymphoidei in mediastino, exempli gratia, tumescere possunt ad infectionem sicut tuberculosis vel sarcoidosis, sed etiam affici lymphoma (cancer systematis lymphatici) vel metastases ex aliis carcinomatis (pulmonis, pectoris vel gulae. praesertim);

exemplaria telarum vel nodorum lymphaticorum, in dubio circa malignitatem tumoris, vel ad diagnosin clarificandam. Hae biopsiae, in laboratorio enucleatae, efficere possunt ut genus tumoris, scaenae evolutionis eiusque extensionis statuere possit;

sequi evolutionem quorundam carcinomatis pulmonis, in parte externa hujus organi sitam, ergo ex mediastino visibilem.

Magis magisque mediastinoscopia nova, minus invasiva diagnostica technicae artis substituitur: the DELICTUS scanquae fieri potest, injectione producti radioactivi cum scanno iungendo, egritudo quaedam carcinomata vel metastases quaerendi; et / vel ultrasoundi-ducis transbronchiale biopsy, quae parvam acum per os transiens involvit ac deinde bronchos ad punctura nodi lymphatici ab altera parte parietis bronchialis sitae. Haec ultima ars, quae nullam incisionem requirit, nunc per evolutionem admittitur quodultrasound bronchoscopy (usus endoscopici admodum flexibilis, parvo ultrasono specillo ad finem aptatus). Sed substitutio mediastinoscopiae per has duas artes non semper possibilis est. Peculiariter dependet a situ vitii. 

Item, mediastinoscopia in omnibus adiunctis non competit. Si laesiones biopsy sic quoque inaccessibiles sunt (quia in lobo pulmonali superiore locantur, exempli gratia), medicus alium modum chirurgicum optare debet: mediastinotomy, hoc est ostium chirurgicum mediastini; seu thoracoscopia, endoscopia thoracis hoc tempore per incisiones parvas inter costas transiens.

Etsi probatio diagnostica est, mediastinoscopia est actus chirurgicus. Fit ergo chirurgus, in theatro operante, et hospitalizationem requirit per tres vel quatuor dies.

Post generalem anesthesiam, incisio ad basin colli, in incisura supra iugulum est. Mediastinoscopio, diu tubus rigidus cum systemate illustrando aptatus, per hanc incisionem introducitur et in mediastinum descendit, arteriam secutus. Chirurgicus igitur organa ibi examinare potest. Si opus est, alia instrumenta per endoscopum ad biopsy, pro analysi laboratoria praestanda, inducit. Sublato instrumento, incisio clauditur cum glutine absorbabili vel biologico.

Hoc nito durat circa horam. Ex valetudinariis dimissionem in proximum diem vel duos horarium est, semel chirurgi inpedimenta contenti sunt.

Informatio visualis et histologica per mediastinoscopiam comparata efficit ut possibilitatem consilii therapeutici dirigatur. Hoc in pathologia praecogniti dependet. 

In casu cancri, optiones curationum multiplices sunt, et pendent a specie tumoris, eius scaenae et eius extensionis: chirurgiae (remotio tumoris, remotio partis pulmonis, etc.), chemotherapy, radiotherapia, immunotherapye vel complura ex his bene.

In eventu metastasis, curatio est pars consilii curationum in tumore primario.

Si vero inflammatio vel infectio est, ipsa causa quaerenda et curanda erit.

Complicationes ab hoc examine rarae sunt. Sicut cum omni operatione, periculum est humile reactionis ad anesthesiam, sanguinem et livorem, infectio vel problemata sananda. Est etiam rarum periculum damni in gula vel pneumothorax (Pulmonum laesio aerem in cavum pleurae perfluat).

Nervus laryngeus etiam irritari potest, causans paralysin temporaria funiculorum vocalium, ex mutatione vocis vel raucitatis, quae per aliquot septimanas durare potest.

Sentitur etiam dolor primis diebus post operationem. Praescriptam lenimenta laboris. Normalis operationes celerrime resumi possunt. Ad parvam vero cicatricem intra duos aut tres menses multum deficit.