Endometriosis uteri - quid est, et quomodo tractare?

Endometriosis uteri: quid est in promptu lingua?

Problema endometriosis uteri ad medicinam modernam valde pertinet. Hoc accidit, quod morbi frequentia ab anno in singulos dies crescit. Secundum statistica, ab 5 ad 10% iuvenum in toto orbe terrarum ab endometriosis laborant. Inter aegros infecunditate praecogniti, endometriosis multo communior est: in 20-30% casuum.

endometriosis — haec est proliferatio pathologica textuum glandulosorum uteri, quae benigna est. Cellulae recenter formatae similes sunt in structura et functione cellulis endometrii uteri, sed extra eam existere possunt. Incrementa (heterotopias) quae apparuerunt, mutationes cyclicas constanter subeunt, similes illis mutationibus quae singulis mensibus cum endometrio in uteri occurrunt. facultatem habent in vicinas fibras sanas penetrandi et adhaesiones ibi formandi. Saepe endometriosis morbis hormonalium etiologia comitantur, exempli gratia, fibroides uterinae, GPE, etc.

Endometriosis morbus est gynecologicus, comitante formatione nodum benignorum, qui similem structuram habent cum interiori uteri tunica. Hae nodi possunt collocari tam in ipso uteri quam extra organum. Particulae endometrii, quae quolibet mense ab interiore uteri pariete menstruo sanguinis proiiciuntur, non possunt ex toto exire. Sub quibusdam conditionibus, quaedam earum in tubis tubarum tubarum quam aliis organis morantur et crescere incipiunt, quod ad endometriosin perducunt. Mulieres, quae frequentes accentus experiuntur, magis sunt obnoxiae morbi.

Morbo, endometrium crescit, ubi regulariter esse non debet. Cellulae autem extra uterum eodem modo funguntur ut in sua cavitate, id est menstruis crescant. Saepissime endometriosis afficit ovaria, tubi fallopiani, apparatus ligamentorum uteri et vesicae. Aliquando vero endometriosis etiam in pulmone et in membranulis mucosis cavitatis nasi deprehenditur.

Rationes ad progressionem endometriosis

Morbus endometriosis cum etiologia incognita dici potest. Hactenus medici causam rei gestae invenire non potuerunt. Theoriae tantum sunt de hac re scientifica, sed nulla earum probatur. Creditur periculum factores ad progressionem endometriosis crebras contagiones in pueritia passos esse, inaequalitatem hormonalem in corpore, inflammationem ovariorum. Ut dictum est, endometriosis saepe cum fibroids uterinis coniungitur.

Theoria menstruorum retrogradorum modernorum maximam responsionem invenit inter speciales qui in studio problemati endometriosis implicantur. Hypothesis ulcera eo descendit quod in sanguinis menstrualis particulae mucosae uteri cum fluxu peritonaei et fistulae fallopianae intrant, ibi habita et operari incipiunt. Dum menstruus sanguis ab uteri per vaginam externam ambitum intrat, sanguis ab endometrialibus particulis endometrialibus, quae in aliis organis radicibus radicem egerunt, exitum non invenit. Quam ob rem, microhemorrhages singulis mensibus occurrunt in area endometriosis fociorum, quae processus inflammationem secumferunt.

Aliae theoriae quae causas endometriosis illustrantes sunt hae sunt:

• implantatio hypothesis. Effertur eo quod endometriae particulis fibris organorum insitae sunt, menstruo sanguine illico.

• hypothesis metaplastica. Exaestuat eo quod cellulae endometriales non ipsae radicem habent in locis illis insolitis, sed solum fibras excitant ad mutationes pathologicas (ad metaplasiam).

Nihilominus adhuc quaestioni principali responsum non est: cur endometriosis tantum in quibusdam feminis, non in omnibus pulchriori sexu oriatur. Ceterum in singulis servatur menstruis retrogradis.

Scientistae suadent quod endometriosis nonnisi coram factors sequentis periculi evolvatur;

• Morbositates immunes in corpore.

• Haereditaria inclinatio ad morborum evolutionem.

• Appendices quaedam structura, quae nimium sanguinem perducit in menstruis cavum peritonaei intrantis.

• Altus gradus estrogen in sanguine.

• Aetas a 30 usque ad 45 annos.

• Sumptio nimia alcoholi et potus continens Julius.

• Medicamentum sumere.

• Perturbationes metabolicae ad dolore magna.

• Abbreviatio cycli menstrui.

Cum ratio immunis recte laborat, monitores praebet et omnes divisiones cellularum pathologicarum in corpore sistit. Fragmenta textuum quae in cavum peritonaei cum sanguine menstruo intrant etiam ab immune systemate destruuntur. Deperduntur lymphocytes et macrophages. Cum ratio immunis deficit, minimae particulae endometrii in cavitate abdominis morantur et inserere incipiunt. Ita endometriosis incidit.

Incrementum uteri dilatae operationes periculum morbi developing. Hoc etiam comprehendit curettage, abortus, adustione exesa cervicis, etc.

Quod ad endometriosin inclinatio hereditaria, scientia novit casus in una familia omnes feminae procuratores morbo laborantes, incipientes ab avia et desinentia cum neptibus.

Quamvis multae theoriae endometriosis evolutionis sint, nullae tamen 100 explicare possunt quare morbus se adhuc manifestat. Attamen scientifice probatur augeri periculum endometriosis in illis mulieribus quae abortum subierunt. Finis artificialis graviditatis est vis corporis, quae omnia systemata sine exceptione afficit: nervorum, hormonum et sexualium.

In genere, feminae illae quae saepe experiuntur onerarium motus (accentus, concussio nervorum, tristitia) endometriosis obnoxiae sunt. In prospectu, immunitas deficit, quae cellulis endometrialibus facilius in aliis organis et textibus germinare sinit. Ut gynecologica praxis ostendit, mulieres illae quarum professionales actiones auctae tensionis nervosae coniunguntur magis verisimile est cum endometriosis dignosci.

Alius periculum factor pro evolutione morbi in environmental iniquo vivit. Physici invenerunt unam periculosissimas substantias in aere esse dioxin. Emittitur in quantitatibus significantibus ab inceptis industrialibus. Probatum est mulieres, quae continenter aerem cum summa dioxin respirant, magis verisimile patiuntur ab endometriosis, etiam in iuventute.

Sequentes factores endogenosi et exogenosi augere possunt periculum endometriosis explicandi;

• Institutionem instrumenti intrauterini.

• Subterraneis elicantes Unguibus hormonal contraceptives.

• Tabaci fumans.

Indicia endometriosis in mulieribus

Symptomata endometriosis vivam imaginem clinicam non formant. Mulier ergo, donec examen diagnosticam e medio transeat, non cognoscet de morbo suo. Saepe etiam examen in sella gynecologica speculis adhibitis diagnosin fieri non sinit. Ergo signa endometriosis attendenda est. Praeterea, omnis mulier hoc morbo laborans semper varias notas notas habet.

Primo, non posse concipere puerum. Infecunditas est, quando mulier in nudo concubitu regulari anno gravida fieri nequit. Endometriosis vetat ovum a sperma foecundari vel vim ejus retinere. Pathologica multiplicatio cellularum endometrialium ducit ad perturbationes hormonales, prohibet productionem hormonum quae ad communem graviditatis cursum necessaria sunt.

Cum adhaesiones endometrioticae in appendicibus in regione cervicali crescunt, hoc ad fusionem organorum et parietes inter se ducet. Quam ob rem, obstructio fistulae fallopianae formatur, quae est principalis causa infecunditatis in mulieribus in scaena endometriosis.

Secundo, dolor. Natura doloris in mulieribus ab endometriosis laborantibus alia est. Dolor evellere et hebetare potest, in permanenti fundamento praesens. Aliquando sunt acuta et secanda, et in abdomine inferiore tantum per intervalla occurrunt.

Plerumque dolor ex endometriosis non ita pronuntiatur ut mulier medico ob eventum consulat. Pleraque signa PMS considerantur, vel ex labore corporis.

Ideo magni momenti est observare naturam doloris inveterata, quae in coitu regulariter evenit, proximis menstruis et ponderibus elevatis.

Tertio sanguinem. Aspectus maculae post concubitum est una signorum endometriosis, cujuscumque situs nodis. Cum adhaesiones in organis urinarii vel intestinis formaverint, tunc guttae sanguinis in faecibus vel in urina erunt.

Pro regula sanguinis apparet paucis diebus ante initium sequentis mensis cycli. Eius soluta sit cum dolore. Post 1-3 dies, sanguis sistit, et post 1-2 dies alia menstruo mulier incipit.

Per menstruum sanguinem concretum sanguis ex vagina emittitur. Eorum species similis est fragmentis crudi hepatis. Si ergo mulier huiusmodi missionem observat et alia signa habet endometriosis, necesse est eam problemati medico referre.

Quarto, de irregularitatibus menstruorum. Fere semper in endometriosis irregularibus est.

Mulier ad quae sequuntur vigilare debet:

• Cyclus perpetuo mutatur.

• Menstruis pluribus mensibus abesse potest.

• Menstrua protenditur et cum profusione sanguinis protrahitur.

Talibus defectibus, medicum attingere non dubites. Alioquin periculum est mulieri periculum acquirendi graves quaestiones sanitatis. Si increata relicta, endometriosis formationem benigni tumores, infecunditatem et inflammationem organorum internorum provocare potest.

Indicia diversarum formae endometriosis

Signa endometriosis in anus

Endometriosis non solum in iuvenibus, sed etiam in anus aetate 50 annorum progreditur. Post menopausam autem augetur periculum auget morbum, qui ex defectu progesteronis in corpore est.

Quae sequuntur, progressionem endometriosis in senectute provocare possunt;

• ADIPS;

• diabete:

• De morbis glandulae thyreoideae;

• Frequentes morbi contagiosi per totam vitam a muliere laborabant;

• Interventus chirurgicus multiplex et locus localizationis non refert.

Symptomata endometriosis in mulieribus super 50 includere possunt:

• nauseam;

• capitis;

• vertigine,

• Fit interdum vomitus;

• Auxit iracundias, lacrimas, audacias.

Dolor in abdomine inferiore raro anus turbat.

Signa endometriosis internae

Signa sequentia endometriosis internam indicabunt;

• Soreness area in palpatio.

• Doloribus acutis sanguinis menstrualis, quae in ventre inferiore locata sunt.

• Auxit dolorem in familiaritate, post elevata pondera.

Visualis diagnosticus ultrasonus in velo nodi noti characteristici in pariete uteri siti.

Pictura testi sanguinis clinici anemia insignitur, quae per sanguinem regularem explicatur.

Signa morborum post sectionem caesaream

Endometriosis oritur in mulieribus quae caesaream sectionem in 20% casuum subierunt. Cellulae in area cicatricis et suturae crescere incipiunt.

Signa sequentia morbum indicabunt;

• Aspectus fluxum sanguinis commissurae;

• Tardus ad cicatricem perducit;

• Pruritum in commissura;

• Aspectus incrementorum nodulorum sub inconsutilis;

• Doloribus abdominis inferioris.

Si mulier talia symptomata in se reperit, debet gynecologist contact et examen subire. In quibusdam curatio inpatiens requiritur.

Endometriosis, endometritis et fibroides uterinae — quid interest?

Endometriosis, endometritis et fibroides uterinae sunt morbi diversi.

Endometritis est inflammatio interioris uteri lavacri, quae in scaenam penetrationis microorganismi pathogenicam in eius cavitate evolvit. Endometritis virus, bacteria, fungos, parasitos causatur. Endometritis organa alia non afficit, sed uterum. Morbus acute incipit, cum febre, dolore abdominis inferiori, a tractu genitali sanies. Longus endometritis symptomata endometriosis imitatur.

Fibroidum uterinum est tumor benignus musculi lenis et stratum connectivum uteri. Myoma in curriculum morborum hormonalium evolvit.

An endometriosis et adenomyosis idem sunt?

Adenomyosis est genus endometriosis. In adenomyosis, endometrium in textus musculi uteri crescit. Hic morbus feminas generandi aetatis afficit, et post impetum menopausae per se abit. Adenomyosis endometriosis interna vocari potest. Fieri potest ut hae duae pathologiae inter se componantur.

Cur uterina endometriosis periculosa est?

Endometriosis uteri periculosa est propter inpedimenta inclusa;

• Formatio anorum ovarii quae sanguine menstruo replebitur.

• Infecunditas, abortum (graviditatis desiderari, abortum).

• Perturbationes neurologicae propter compressionem truncorum nervi per endometrium obsitum.

• Anemia, quae infirmitatem, irritabilitatem, lassitudinem auget et alias manifestationes negativas secumfert.

• Foci endometriosis in tumores malignos degenerare possunt. Etsi hoc non magis quam in 3% casuum accidit, tamen tale periculum est.

Praeterea dolor longus syndrome quae mulier frequentat eam bene esse afficit et qualitatem vitae ingravescit. Ergo endometriosis est morbus qui curationi obnoxius est.

Potestne stomachus nocere cum endometriosis?

Stomachus cum endometriosis nocere potest. Doloremque sit laboriosam numquam et. Ut supra dictum est, dolor exaggerat post coitum, in familiaritate, post laborem, cum elevatis ponderibus.

Pelvicus dolor in 16-24% omnium mulierum occurrit. Naturam diffusam habere vel clarum localizationem habere potest. Saepe dolor auget ante menses proximae initium, sed etiam in permanenti ratione adesse potest.

Fere 60% feminarum cum endometriosis dicunt periodos dolentes habere. Dolor maximam vim habet in primis 2 diebus ab incursu menstruorum.

Herpesvirus hominis endometriosis

Diagnosis endometriosis incipit cum visitatione medici. Medicus querelas aegri audit et anamnesin colligit. Tum mulier in cathedra gynecologica examinatur. In examine, uterus auctus deprehendere potest, et erit maius, quo propius proximam menstruam. Uterus globosus. Si adhaesiones uteri iam formatae sunt, mobilitas eius finita erit. Singulos nodulos detegere potest, cum muri organi superficiem asperam et inaequalem habebunt.

Ad diagnosin illustrandam requiri possunt examina sequentia:

1. Ultrasound examen organorum pelvis. Signa sequentia endometriosis indicant:

   • Formatio aechogenica usque ad 6 mm diametro;

   • Praesens zonae echogenicity aucta;

   • Uteri dilatatio in magnitudine;

   • cavis praesente liquidis;

   • Praesentia nodi formas terreas habentium similes ovalibus (cum morbo noduloso), quae 6 mm diametro attingunt;

   • Praesentia formationes sacculares usque ad 15 mm diam, si morbus arx habet.

2. Hysteroscopia uteri. Signa sequentia endometriosis indicant:

   • Praesentia foraminum in forma Burgundiae punctis eminentibus in background uterinae pallide mucosa;

   • Cavum uteri expansum;

   • Basalis stratum uteri levamen habet extima instar pectinis dentati.

3. Metrosalpingographia. Studium perficiendum est statim post menses proximos peractos. Signa endometriosis:

   • Uterus ampliatus;

   • Locus oppositorum agentis extra ipsum.

4. MRI. Hoc studium 90% notitia est. sed propter magni sumptus, raro tomographia facienda est.

5. Colposcopy. Medicus cervicem binocularium et levi fixtura examinat.

6. Lepidium sativum endometriosis in sanguine. Indirecta signa morbi augmentum est in CA-125 et PP-XII. Animadvertendum est saltum in interdum 12 observari non solum endometriosis in prospectu, sed etiam coram neoplasmatibus malignis ovariorum, fibromyoma uteri cum inflammatione, tum in graviditate prima. Si mulier endometriosin habet, in menstruis et in secundo cycli periodo elevabitur CA-125.

Curatio endometriosis uteri

Tantum tractatio implicata endometriosis effectum positivum consequetur.

Cum tempestive deprehensione morbi, omnis casus sine chirurgi curatione tollendus est. In eventu quem mulier signa morbi negligit et gynecologist non visitat, hoc efficiet quod quolibet mense novus foci endometriosis in corpore suo apparebit, cavitates cysticae formare incipient, textus cicatricem faciet, adhaesiones formabit. Haec omnia appendiciis et infecunditati claudentur.

Medicina moderna varios modos endometriosis tractandi considerat;

• Operatio. Medici operam chirurgicam interventu rarissime adhibere conantur, cum medicamento curatio positivum exitum non dedit. Sed contra est quod post operationem, facultas concipiendi prolem in muliere erit humilis. Licet novissimi progressus in medicina et laparoscoporum introductio in praxim chirurgicam efficere possint interpellationes cum minimis trauma ad corpus exsequi. Ergo adhuc manet probabilius sequentis conceptionis.

• Correctio medica. Medicamentum sumere in curatione endometriosis una efficacissima ratio curandi est. Mulier hormones praescribitur, qui operationem ovariorum normaliter adiuvant et umbilicum endometriosis formationem impediunt.

Medicamenta, quae morbum tractabant, similem compositionem habent cum contraceptivis hormonalibus oralis e coetus Decapeptyl et Danazol. Mulier longa curatio fere pluribus mensibus non finitur.

Ad acerbitatem doloris redigere, aeger lenimenta praescribitur.

Usque ad mane 80s, medicamenta contraceptiva endometriosin tractabant, quae jocus chirurgiae agebat. Praescriptae sunt tabulae per diem sex mensium ad annum. Tum dosis 1 tabulae aucta est, quae progressionem sanguinis vitavit. Post talem medicinam peractam, probabilitas concipiendi parvulum 2-40% fuit.

Medical treatment

• Antiprogestins - medicamenta efficacissima est ad endometriosis curationem. Eius actio spectat ad productionem gonadotropini supprimendam, quae cessationem cycli menstrui facit. Post medicamento -ex distentione menstruorum resumit. In tempore curationis ovaria estradiolum non gignunt, quod ducit ad extinctionem foci endometriosis.

  Inter haec adversa eventa sunt;

  • Pondus lucrum;

  • Mammarum diminutio in magnitudinem;

  • et requisita;

  • Depressione tendentia;

  • Incrementum superfluum capillorum in facie et corpore.

• GnRH agonists - opus systematis hypothalamico-pituitarii supprimendum, quod diminutionem ducit in productione gonadotropini, et deinde secretionem ovariorum afficit. Quam ob rem emoriuntur endometriosis foci.

  Effectus lateris curationis cum GnRH agonistis sunt;

  • Violatio metabolismi ossis cum resorptione ossis fieri potest;

  • Longa menopausa, quae etiam post abolitionem medicamentorum in hoc coetu perseverare potest, quod institutio hormonum repositum theraphim requirit.

• Contraceptiva oris deducta (COCs). Studia clinica constituerunt se manifestationes endometriosis tollere, sed paene nullum effectum habent in processibus metabolicis, productio estradioli per ovaria suppressa.

Curatio chirurgica de endometriosis

Curatio chirurgica endometriosis foci remotionem praestat, sed morbi recursum non excludit. Saepe mulieres cum hac pathologia plures interpellationes subire debent. Periculum recursus variat inter 15-45%, quod late pendet a gradu divulgationis endometriosis per totum corpus, tum in loco processus pathologici. Facultatem recidivus afficit et quam radicalis primus interventus fuit.

Laparoscopia aurea est norma chirurgiae recentioris ad curationem endometriosis. Auxilio laparoscopi in cavum abdominis insertum, etiam minimos focos pathologicos removere potest, cystas et adhaesiones removere, vias nervos incidere, quae speciem doloris assidui provocant. Notatu dignum est anorum ab endometriosis removendos esse. Alioquin periculum recursu morbi altum manet.

Curatio sui ipsius endometriosis inconveniens est. Therapeutica ratio a medico determinanda est.

Si endometriosis gravis est, organum affectatum tollere necesse est. Hoc etiam fieri potest cum usu laparoscopi.

Medici putant mulierem ab endometriosis curatam si dolore non molesta sit nec post quinque annos post therapiam relapsus est.

Si endometriosis dignoscitur in muliere partus aetatis, medici operam dant ut munus generationis servent. Animadvertendum est gradum chirurgiae hodiernae satis altum esse et permittit feminas annos aetatis XX-XXXVI in LX% casuum ad tolerandum et ad puerum sanum pariendum.

Usus endoscoporum in chirurgia permittit ut vel minimos focos endometriosis removeas. Praeterea medicamenta curationem efficit, ne morbum recidat. Si endometriosis ad infecunditatem ducit, curatio endoscopica fere unica est, quae mulier pro felici maternitate habet.

Endometriosis morbus est cum periculosis inpedimentis. Ideo magni momenti est illud egritudo opportune modo tractare. Complexus usus omnium modernorum technologiarum interventus chirurgici: iunctura cryocoagulation, amotionis laseris, electrocoagulationis efficit ut operationem perficiat cum casu maximo ad perfectionem perficiendam.

Ad modum endometriosis tractandi efficacissimum censetur laparoscopia (sane, deficiente curatione conservativa) cum therapiis hormonalibus ulteriore. Usus GTRG post chirurgiae efficaciam per 50 auget.

Quod medicus de endometriosis?

Endometriosis ab obstetrico-gynecologist curatur.