Dupuytren morbus

Dupuytren morbus est scriptor

Quid est ?

Morbus Dupuytren progressus est morbus qui gradatim et irreducibilem facit flexuram unius vel plurium digitorum manus. Haec contractura longus potius digitos quartum et quintum attingit. Impetum inactivare gravi specie (cum valde complicatum est in palma), sed fere sine dolore est. Origo huius morbi nomine Baronis Guillelmi de Dupuytren qui eam anno 1831 descripsit, hodie ignota est. Surgery necesse est ut digitum affectatum restituat ad facultatem suam movendam, sed recursus communes sunt.

Symptomata

Dupuytren morbus insignitus est per densitatem textus inter cutem et tendines ad palmam manus in gradu digitorum (fasciae palmaris). Cum evolvit (saepe inordinate sed inevitabiliter), digitum vel digitos ad palmam currit et extensio eorum impedit, non flexura. Progressiva retractio textuum oculis per "funes" formatione cognoscitur.

Frequenter circa annum 50 primum apparent indicia morbi Dupuytren. Notandum quod mulieres serius quam viri morbum evolvere solent. Quod si fieri potest, quo maturior oppugnatio est, hoc gravius ​​fiet.

Omnes digiti manus affici possunt, sed 75% casuum implicatio a quarto et quinto digito incipit. (1) Multo rarius est, sed morbus Dupuytren dorsum digitorum, pedum (morbo Ledderhose) et sexus masculini (Peyronie morbus) afficere potest.

Hoc ducit suam originem ex morbo

Origo morbi Dupuytren adhuc hodie ignota est. Partim (si non ex toto) geneticae originis esset, aliquot membra familiae saepe afficiuntur.

risk factors

Consumptio alcoholi et tabaci agnoscitur factor periculi, sicut animadvertetur plures morbos interdum cum morbo Dupuytren coniungi, sicut epilepsiam et diabetem. Controversia mundum medicinae excitat super expositione operis biomechanici tamquam periculi factoris morbi Dupuytren. Re quidem vera, studia scientifica quae inter operas manuales exercentur consociationem indicant inter nuditatem vibrationum et morbum Dupuytren, sed actiones manuales non agnoscuntur - ad hunc diem - sicut causa vel periculi causa. (2) (3).

Ne et curatio

Causae morbi ignotae, nulla praeter manum curatio exsistit. Cum enim retractio impediat extensionem integram unius vel plurium digitorum, tunc consideratur operatio. Propositum est ad motum digiti affectatum restituere et periculum ad alios digitos dilatare. Simplex probatio potest manum tuam totaliter planae imponere in superficie plana. Genus interventus in stadio morbi pendet.

  • Sectio frenorum (aponeurotomia): hoc sub anesthesia locali agitur, sed periculum laesionem vasorum, nervorum et tendinum praebet.
  • Frenorum remotio (aponevrectomiae): operatio durat inter 30 minuta et 2 horas. In gravibus formis ablatio comitatur insitionem cutem. Haec "gravior" procedendi chirurgica utilitas habet limitandi periculum recursu, sed incommodum aestheticae sequelae significantes relinquendi.

Cum morbus progressivus et chirurgia causas non tractat, periculum recurrentis altum est, praesertim in aponeurotomia. Rate recidivismus variat inter 41% et 66% secundum fontes. (1) Sed fieri potest ut plures interventus in morbo iterare possit.

Post operationem, aeger orthosis per aliquot septimanas uti debet, machina quae digitum operatum in extensione custodit. CLINICUS occupational per evolvitur. Rehabilitatio digitorum tum praescribitur, ut extensio motus digiti restituatur. Operatio periculum praebet in 3% casuum, ut perturbationes trophicae (pauper vascularizationem) vel algodystrophae aperiantur. (IFCM)

Leave a Reply