Primus "conventus" cum infante, primus trimester ultrasound avide exspectatur a futuris parentibus. Morbi etiam ultrasound vocatur, est etiam obstetrically.

Prima graviditas ultrasound fit inter 11 WA et 13 WA + 6 dies. Non coacta, sed una e 3 ultrasounds systematice oblatis matribus exspectantibus et valde commendatis (Has recommendations) (1).

Primum trimester ultrasound plerumque fit per iter abdominis. Medicus alvum socrus inponit, quod aqua coacta, ut imaginis operae pretium sit, ventrem specillum movet. Rarius et, si necessarium est ad explorationem qualitatis consequendam, iter vaginalis adhiberi potest.

Ultrasound non requirit te ut vesicam plenam habeas. Usus sine dolore est et usus ultrasonus foetus tutus est. Non expedit in stomacho cremorem ponere in die ultrasonum, quod hoc impedire potest cum transmissione ultrasoundi.

Una proposita huius primae ultrasonis est aestimare aetatem gestationalem et sic graviditatem pressius moderno dare quam computum secundum tempus ineuntis ultimi temporis. Hoc enim medicus facit biometriam. Mensurat longitudinem cranio-caudialem (CRL), id est longitudinem inter caput et nates embryonis, tum effectum comparat cum relativo curvae secundum formulam Robinson constitutam (aetas gestationis = 8,052 (LCC. ) +23,73).

Mensuratio haec efficit ut aestimare tempus praegnationis (DDG) cum accuratione plus vel minus quinque dierum in 95% casuum (2). Hoc DDG iuvabit rursus ad tempus debitum confirmandum vel corrigendum (APD).

In hoc graviditatis stadio, uterus adhuc non magnus, sed intus, embryo jam bene evolutus est. Mensurat inter 5 et 6 cm a capite usque ad nates vel circa 12 cm stantem, et caput eius 2 cm diametro circiter (3).

Hoc primum ultrasound intendit ut plures alios parametros reprimat;

• foetus numerus. Si gemina graviditas sit, medicus curabit utrum conceptus geminos monochoriales sit (una placenta utriusque foetus) vel bichorialem (unam placentam pro utroque foetu). Haec diagnosis chorionicitatis magni momenti est, quia ducit ad notabiles differentias in complicationibus et ideo modorum graviditatis sequitur;
• vitale foetus: hac praegnationis scaena movet infantem sed socrum esse nondum sentit. Fluctus nolens, brachium et crus porrigit, cincinnis in globum repente solvit, prosilit. Pulsatio cordis eius, velocissima (160 ad 170 verberat / minutum), audiri potest in doppler ultrasound.
• morphologia: Medicus praesentiam omnium quattuor membrorum, stomachi, vesicae curabit et cephalicas contorta et abdominis parietem premet. Ex altera parte, adhuc nimium est detegere possibilis morphologicam deformationem. Secundus erit ultrasound, morphologicus, ut facias;
• moles fluidi amniotici et praesentiae trophoblast;
• translucentia nuchal (CN) mensurae: ut pars compositionis protegendi pro syndrome Down (non coacto sed systematice oblato), medicus metitur nuchalam translucentiam, stertere subtiliter repletum liquore post collum foetus. Composita cum eventibus inceptum seri (PAPP-A et libera beta-hCG) et maternae aetatis, haec mensura efficit ut calculare "periculum coniunctum" (nec diagnosin) chromosomatum abnormitatum facere possit.

Quoad sexum infantem, adhuc tuberculum genitale, hoc est structuram quae futura coles vel clitoridis futuri fiet, adhuc indistinctus est et tantum mensurae 1 ad 2 mm. Fieri tamen potest, si infans bene collocatus est, si ultrasound est post XII septimanas et si medicus expertus est, sexum infantis secundum directionem tuberculi genitalis determinare. Si perpendicularis ad axem corporis, puer est; si simile est, puella. Sed vide: haec vaticinii margo habet erroris. Sub optimis conditionibus, solum 12% certum est (80). Medici igitur plerumque malunt alterum ultrasanum expectare ut sexum infantis parentibus futuris annuntiet, si id scire volunt.

• abortum : saccus embryonis ibi est sed nulla actio cardiaca et mensurae embryonis humiliores sunt quam normales. Aliquando "ovum purum" est: saccus gestationis membranas continet et placentam futuram, sed embryonem non habet. Graviditas finita et embryo non explicatur. In casu abortu, saccus gestationalis sua sponte evacuare potest, interdum tamen non vel incomplete. Praecipiuntur dein medicamenta contractiones inducere et embryonem integram privationem promovere. In casu defectio, curatio chirurgica per aspirationem (curettage) perficietur. In omnibus causis, magna vigilantia necesse est ut plenam evacuationem graviditatis efficiat;
• an ectopic graviditate (GEU) vel ectopicum: ovum matricis non inseruit, sed in proboscis ob turbationem migrationis vel implantationis. GEU mane plerumque manifestat in progressione cum dolore inferiori abdominis et cruentis lateralibus, interdum vero per accidens primo ultrasoundi deprehenditur. GEU progredi potest ad expulsionem spontaneam, stagnationem vel incrementum, cum periculo rupturae sacci gestationis quae fistulam laedere potest. Cras cum sanguine probationes ad temptandas hormonum beta-hcg, examinationes clinicae et ultrasounds efficit ut evolutionem GEU monitor possibilis sit. Si in gradu provecto non est, curatio cum methotrexate fere sufficit ad sacculum gestationis causa expulsionis. Si promovetur, curatio chirurgica per laparoscopium conficitur, ut gestationis sacculum tollat, et interdum fistulam si laesa sit;
• melius quam normalis nuchal translucentiam saepe in infantibus cum trisomy 21 cernitur, sed haec mensura comprehendi debet in compositione trisomy 21 habita ratione aetatis maternae et serum venalicium. In eventu coniunctionis finalis effectus maior quam 1/250, suggeretur ut per trophoblasium biopsy vel amniocentesim karyotypum constituere.