Ubere actus naturalis certe est, sed non semper facile efficiendi. Inter curas uberes matrum incidit, dolor est inter causas praecipuas primae cessationis ubere. Aliqua sapien impedit eos.

Quo efficacius infans sugit, receptores in areola pectoris locati excitabuntur et productio lactationum hormonum altior erit. Infans bene ubere dolor liberorum uberum etiam spondet. Si pectus non recte accipit, infans periclitatur extendere papilla cum unoquoque pascendo et debilitare.  

Criteria requisita ut persona effective SUCTUS 

Efficax suctu criteria pauca requiruntur:

• infantem caput leviter reflexum
• mento tangit pectus
• infantem os suum apertum habere debet, ut magnam partem pectoris areolae accipiat, et non tantum papillam. In ore eius areola leviter ad palatum versus transferenda.
• in feed eius sit leviter aperta, nasum et labia eius in exteriorem curvam.

Situs infantis in cibo valde maximus est ut has diuersas rationes observet. Ubere nullus locus est, sed diversae positiones, ex quibus mater eliget illam optimam, secundum eius optiones ac circumstantias.  

Madonna: the classic position

Haec est classica ubere positio, quae plerumque matribus in custodia maternitatis ostenditur. Manual:

• commode sede cum dorso tuo leviter dorsum fultum pulvino. Pedes in parva sella bene collocantur, ita ut genua altiora coxis sint.
• pone infantem super latus eius iacentem, venter contra matrem, ac si circumvolutus fuerit. Una manu clunes sustineas et caput in bracchio incumbat, cubiti plica. Mater infantem suum non portare debet (in periculo coercitionis et dorsi eius laedendi), sed solum eam fovere.
• Caput infantis in mammis pectoris esse debet, ut bene in ore habere possit, sine matre se inclinare vel stare.

Pulvinum nutricationis, facilius et commodius ubere putatur facere, est gratior matribus. Sed cave, male adhibitum, plus ubere poteft quam facilitati. Infans in pulvino accubans interdum a pectore abstrahi postulat, quod difficilem adhaerere atque augere periculum papillae doloris potest. Ut taceam quod in pastu delabi potest pulvinus. A ubere accessorium magna cura utendum ...

Mendacium positio: ad maximam relaxationem

Mendax positio te permittit infantem laxando lactare. Hoc saepe positio adoptatur pro matribus quae co-dormant (idealiter cum parte-lectum, pro more securitatis). Quia cubantem stomachum non premat, commendatur etiam post cesaream partem dolorem finire. In praxi : 

• iaces super latus tuum cum pulvino sub capite tuo et unus post tergum tuum, si necesse fuerit. Flectere et attollere crus superius satis firmum esse.
• infantem in latere involutum, tummy ad tummy. Caput eius leviter inferior a pectore, ut paulum inflectat ad accipiendum.

Biologicum almum: nam "instinctum" ubere

Multo magis quam positio ubere, biologicum nutrimentum est instinctus aditus ad uberem. Secundum excogitatorem Suzanne Colson, lactationis Americanae consultus, biologicus nutritius tendit ad mores innatos matris et infantiae promovendos, ad uberem serena et efficax.

Sic, in biologicis nutrientibus, mater infantem suum in loco cubante dat ubera quam sedet, quod est suavius. Naturaliter suis brachiis nidum faciet ad infantem suum ducendum, qui ex parte sua omnibus reflexionibus suis uti poterit ad ubera matris invenire et efficaciter sugere. 

In praxi: 

• commodius sede, sedens cum abdomine reflexo vel in semi-cubitu, aperi. Caput, collum, humeri et brachia bene cervicalibus fulciantur exempli gratia.
• pone contra te infantem, vultu super pectus tuum, pedibus in te vel super pulvino nixis.
• infantem "repere" ad pectus, et eum, si opus est, gestus, qui maxime naturales videntur, deducant.

Pascebantur in loco quieto, ut infans et mater solvuntur. Ad uberem efficax et sine dolore hic modus procedendi est;

Pectus praebe infanti tuo ad prima signa excitationis

Reflexus mo- dum semisopitum vel apertum os, os quaerens gemit. Non est necesse (vel etiam non commendatum) expectare donec clamat ei offerat pectus

Offerre infantem primum pectus

Ac donec dimittit.

Sin infantem dormit pectori aut desinit sugere immaturum

Pectus comprime lac eiciendum. Hoc ipsum excitabit ad lactantem.

Alterum pectus ad infantem

Qua conditione sugere velle adhuc videtur. 

Ad pectus infantem removendum si solus non fecerit

Fac "suctionem frangere" digitum in angulo oris sui, inter gingivas eius inserendo. Hoc impedit, ne agendo et extendente papilla, quae tandem rimas causant.

Unde scis si infans tuus bene nutrit?

Aliquantum clue fac ut infans bene sugat: templa sua movent, sorbet in principio pascuum cum singulis, deinde singula duo ad tria sugit in fine. In mediis lactens moratur, ore patente, Ad lactis sorbendum praebendum.

In parte matris, pectus mollit ut progressus cibarii, pusillae prurientes apparent et magnam relaxationem sentit (effectus oxytocini).  

Ubere non incommoda esse, nedum molesta. Dolor praenuntius condiciones ubere non sunt optimales.  

Numerus una causa doloris ubere est rima, plerumque propter pauperes sugendo. Si uberes laedunt, primum necesse est ut infantem in pectore eiusque lactentibus recte inhibeat. Noli dubitare obstetricem specialem vocare in ubere (IUD Lactationis et ubere) vel lactationis consultoris IBCLB (International Board Certified Lactation Consultantis) ad bonum consilium et meliorem locum ad uberem inveniendum.  

Quomodo rima iuvare?

Ad sanationem processum promovendum rimae diversa media exsistunt;

Pectus lac:

Propter substantias anti-inflammatorias, factores epidermalium incrementi (EGF) et factores anti-infectiosi (leukocytes, lysozyme, lactoferrin, etc.), pectus lac sanitatem promovet. Mater papillae pascens vel paucis guttis uti potest vel uti fascia. Ad hoc faciendum, simpliciter compressum lactis uberibus sterilem macerabis, et in papilla (utens pelliculis inhaerentem) inter utramque pastionem retineas. Mutare eam singulis 2 horis.

Lanolin:

Haec substantia naturalis extracta e glandulis Ulcis ovis habet proprietates emollientes, blandas et humectantes. Papilla applicata ad avellanam rate inter digitos antea calefacta, lanolinum infantem tutum est et abstergi non debet ante pastum. Eligite expurgate et C% lanolino. Nota nimis periculum allergeni praesentis in libera portione lanolini esse.  

Aliae causae possibiles fimbriae

Si, quamvis emendata ubere positione et his curationibus, rimas persistunt vel etiam peioras, necesse est alias causas videre, quales sunt;

• torticollis congenita, quae infantem prohibet bene vertendo caput;
• lingua nimis stricta frenulum quod sugendo impedit;
• plana vel retractata papillae, quae difficilem ad tenaci papilla

Alia causa lactis doloris frequentissima est coactum. Lactis fluxus tempore communis est, sed postea quoque fieri potest. Optime regendi sponsionem, sed etiam ne ubere in demanda frequenti ubere exerceatur. Necesse est etiam rectam infantem in pectore sistere, ut lactens efficax sit. Si non bene sugit, pectus recte evacuetur, increscentis periculum augens. 

Pectus engorgement: cum consule?

Quaedam condiciones requirunt ut medicum vel obstetricem consulas;

• flu-like condition: febris, corpus dolens, labor magna;
• superinfective foraminis;
• dura, rubra, calido in pectore massa.