Contents
- Quid est amniocentesis?
- Amniocentesim negare possumus?
- Periculis aestimandis chromosomatum abnormitates in pueris
- Si defecerit in ultrasound, cuiuscumque temporis praegnationis
- Quomodo amniocentesis fit?
- Et post amniocentesis?
- Amniocentesis satisfactum est ab securitati sociali?
- Mox generativus sanguinis matres expec- tium?
Quid est amniocentesis?
Amniocentesis saepissime praescribitur in casibus ubi foetus in magno periculo est propter abnormitates chromosomales vel esse potest tabellarius morbi hereditatis. Potest etiam sanitatem infantis edicere. Praenatale examen est quod dolere potest de futuris parentibus…… Variis in adiunctis demonstrari potest amniocentesis.
Si periculum magnum est quod puer abnormalitatem chromosomalem maxime exhibet trisomy 13, 18 vel 21. Antea amniocentesis systematice facta est in praegnantibus supra 38 annos. Sed 70% filiorum cum syndrome Dunensi matribus sub annis XXI nascuntur. Nunc, quidquid aetatis in matre est, periculum aestimatio exercetur. Ultra limen quoddam, amniocentesis praecipitur si mater voluerit.
Amniocentesim negare possumus?
Amniocentesim scilicet denegare potes! Nostra praesent gravida! Turma medicorum sententiam dat, sed ultima sententia nobiscum (et comes noster). Priusquam autem amniocentesim agat, medicus noster requiritur ad nos informare causas, ob quas examini se offert, quid quaeret, quomodo amniocentesis fient et eius coarctationes et consequentiae possibiles. Postquam omnibus nostris quaestionibus respondet, ipse rogabit nos ut consensum informatum subsignet (lege requirendum), essentiale ut exemplaria mittere possit ad officinam.
Periculis aestimandis chromosomatum abnormitates in pueris
Parametri tres in ratione sunt:
Magnitudo colli foetus (Apud metiri1 trimester ultrasoundinter 11 et 14 hebdomades amenorrheae): signum praenuntius si majus 3 mm est;
Primordia duorum serum venalicium (obtenta hormonum a placenta secreta et in sanguinem matris emissa): deprauatio in incursu horum figentium auget periculum infantis cum syndrome Dunensi;
Matris aetatis.
Medici has tres factores iungunt ut periculum universale determinent. Si rate est major 1/250amniocentesis admonetur.
Si puer in familia est cum morbo genetico incluso fibrosi cystico, et ambo parentes portantes gene deficientis sunt. In uno in quattuor casibus, periculum est foetus hanc pathologiam portare.
Si defecerit in ultrasound, cuiuscumque temporis praegnationis
Ad Monitor progressus summus periculo uterum (eg, rh incompatibilitas vel pulmonis maturitas aestimatio).
Amniocentesis fieri potest a 15 hebdomade amenorrhea usque ad diem ante partum. Cum praescribitur quia iam vehemens suspicio chromosomalis vel abnormitatis geneticae praescribitur, quam primum, inter XV et XVIII ebdomadas amenorrheae, conficitur. Antea non satis est liquor amnioticus ad probe examen et periculum complicationum maius. Abortus therapeuticus tunc semper possibilis est.
Quomodo amniocentesis fit?
Amniocentesis fit in ultrasono, in nosocomio, in ambitu sterili. Socrus esse non indiget ieiunare et specimen aliquod anesthesia non requirit. Ipsa punctura non est acerbior quam probatio sanguinis. Sola praecavendum est: si mulier rhesus negativa est, iniectionem serum anti-rhesi (vel anti-D) habebit ne sanguinem incompatibilitas cum infante futuro (si rhesus positivum sit). Incipit nutrix uterum socrus inficit esse. Tum obstetricianus praecise locum pueri collocat, deinde tenuissimam acum per murum abdominis introducit, infra umbilicum (umbilicum). parvam quantitatem amnioticam cum clystere elicit et in phialam sterilem infundit.
Et post amniocentesis?
Socrus cito domum revertitur cum paucis peculiaribus mandatis: tota die et ante omnia quiesce, ad cubiculum exigentiae, si sanguis, fluxus emissio vel dolor apparent in horis et diebus post examen. Lab eventus medico circiter tribus septimanis communicat. Ex altera parte, si gynecologist solum quaesivit investigationem valde iaculis in una anomalia, trisomy 21 exempli gratia, eventus multo velociores sunt: circa viginti quattuor horas.
Nota abortum fieri posse in 0,1%* casuum post amniocentesim, unicum periculum, valde limitatum, huius examinis. (X temporibus minus quam id quod tunc demum secundum recentiores litterae datae putavimus).
Amniocentesis satisfactum est ab securitati sociali?
Amniocentesis plene obtegitur, post praeviam consensum omnibus futuris matribus, quae peculiare periculum exhibent: mulieres XXXVIII annos et ultra, sed etiam illae cum familia vel personali historia morborum geneticorum, periculum syndromi Dunensis. 38 foetus aequalis vel plus quam 21/1 et quando ultrasound deprauationem suggerit.
Mox generativus sanguinis matres expec- tium?
Multa studia rem alterius protegendi belli suadent, scilicetfoetus DNA analysis materno sanguine (vel Non-Invasive Prenatal Screening = DPNI). Eorum eventus demonstraverunt optimam observantiam secundum sensum et proprietatem (>99%) in abscondendo trisomy 13, 18 vel 21. Hae novae probationes non incursivae etiam a plerisque eruditis societatibus internationalibus commendantur. apud aegris auctus periculo foetus trisomyac nuper in Gallia ab Haute Autorité de Santé. In Gallia, hae probationes non incursiones nunc probantur et (nondum) ab securitati sociali satisfactum sunt.