Si expressio "caput trauma" (TC) proprie respondet ictui cranii, quidquid intensio, in verbis medicis, caput trauma respondet collisi intensio cuius perturbationem conscientiae, etiam breviter. . Multae vitae circumstantiae ad caput trauma ducere possunt (ludis, professionales, currus vel casus publici viarum, casus domestici, casus, impetus, casus, ictus capitis, firearm, etc.).

Aliquas notiones essentiales

• Inertiae cerebri

Caput trauma lene vel asperum esse potest, omnibus intermediis. Severitas eius pendet ab exsistentia laesionum intracerebralium vel exsistentia haematomae extra-cerebralis, sanguinis inter cranium et cerebrum sita. Ex functionis parte damnum cerebri coniungitur cum mechanismis accelerationis-deceleratis (periculosissimis) responsalibus extendens, opprimens et tonsuras in ipso cerebro. Hae vires neurons (cellulas cerebri) et extensiones axonales ("cabulas" extendere possunt. Gravis enim cerebri fere 1400 P. suam inertiam habet, praesertim cum osse cranii directe non cohaereat. In ictu satis violento cerebrum intus cranii ultro citroque percutit, vel ad latera, sicut corpus humanum subitae accelerationi vel retardationis subjicitur, ut casus frontalis in autocineto. . Saepe duae machinae per phaenomenon ictu et calcitrare coniunguntur.

• Coepi conscientiae

Equivalent to a knockout, maior cerebri concussio admirationem faciet cerebri, author damnum conscientiae, et verisimile felis damnum cerebri vel haematoma. In genere, citius reditus conscientiae, eo maior casus reditus ad normales sine effectu. Contra, profunda et diuturna conscientiae iactura magis sollicita est et ut correspondeat existentiae cerebri damnum. Autem, celeri reditus ad normalem non sufficit ad excludit esse iniuriam cerebri formaliter. Quaelibet igitur initialis conscientiae iactura in contextu trauma considerari debet ut signum gravitatis, donec aliter probetur, et ad arctam vigilantiam clinicam, etiam absente visibilis damni cerebri patientis. CT scan aut MRI. Sed cave, absentia initialis amissionis conscientiae considerari non potest ut benignae TC vel notae. Re quidem vera, secundum magnum studium, haec initialis conscientiae detrimentum in 50 ad 66% casuum deesse potest ubi scanner laesionem intracranialem invenit.

• calvariam fractura

Capitis acerbitas iniuriae non solum pendet ex fractura cranii vel non. Patet quod fractura in x-radio conspicua non debet esse tantum parametri severitatis capitis trauma, quam ob causam systematice non peragitur. Nam si fractura cranii gravem trauma ostendit, satis ad os frangendum, per se non alia curatione quam analgesicis, sedare dolorem oportet. Pati potest igitur de cranii fractura sine ullo cerebri damno vel haematoma coniungitur. Potest etiam gravi hematoma intracraniali laborare, et hoc sine fractura cranii. Nonnulli etiam putant fracturam correspondere dissipationi collisionis undae, quae in superficie defluet, loco profunditatis in cerebrum diffunditur, ita structurae cerebri subiectae protegens, ut putamen. ovi. Attamen observatio lineae fracturae, praesertim in gradu temporali, debet fovere cautelam propter augendam periculum hematoma extra-durale evolutionis (periculum 25 multiplicatum).

Plura genera laesiones

• Hematomas extracerebralis

Internam faciem cranii et superficiem cerebri locatae, hae hae hematomas extra-cerebrales correspondent collectionibus sanguineis saepissime iunctae cum discerptione vasorum venarum subtilium supplentium tres membranas involucris cerebri (meninges) quae modo ponuntur. sub cranio os. Acceleratio-receleratio phaenomena hae lacrimae causare possunt. Hi tres meninges tutelam cerebralem constituunt quae insufficiens ad eventum trauma significantium.

In usu distinguimus;

· The sic dicta "subduralis" hematomasinter duo meninges, arachnoideum et duram, extimum sita. Venarum discerptio coniuncta vel consectaria contusionis cerebri, haematoma subdurale statim post caput trauma (immediate coma) vel postea fieri potest. Surgeria est essentialis in pluribus casibus cum periculum compressionis cerebri est. Consistit hematoma evacuans.

· The extra hematomas duralinter os cranii et duram sita. Praesertim temporales, hematomas extra-durales coniunguntur cum exsistentia laesiones mediae arteriae meningeae. Cum nonnullis exceptionibus (haematoma extra-durale minimi voluminis et patientis bene tolerati), hoc genus haematoma postulat subitis interventus (trepanation) evacuandi hanc collectionem quae etiam minatur ut cerebrum comprimat.

• Maculae intracerebrales

Impetus plures species includunt, locales vel diffundentes, quae coniungi possunt et quae omnem difficultatem deploratae faciunt. Utrumque caput trauma specifica est.

Caput igitur trauma in fractione secundae comitari potest;

·       livor, in superficie cerebri. Respondent iniuriis ex contactu superficiei cerebri cum facie interna ossis cranii, licet meninges. Contusus afficiunt frontem cerebri et dorsum (concussio reditus) et area temporalis. HAEMATOMA, necrosis in situ sanguinis, OEDEMA vel parvae haemorrhagiae in superficie cerebri possibilia sunt.

·       Damnum neurons vel damnum axonal. Duae enim valde distinctae strata cerebri constituunt, et vocantur substantiae albae (in centro) et griseae (obtegunt substantiam albam extrinsecus), non eandem densitatem habent et ideo inertiam diversam. Per ictum, zona separationis duorum ordinum extendetur vel tondetur, laesione neuronorum per eam transeuntium.

Vel post aliquot minutas horas vel differtur, per;

·       oEDEMA, id est cumulus aquae, quae pressionem intra cerebrum auget et hoc, circa laesionem horae secundum accidens, cum periculo evolutionis hypertensionis et reprimendi intracranialem molem cerebri ex opposito (so-. vocatur "proelium" syndrome).

·       Myocardiumvalde timendum est, aliis verbis diminutio oxygenii in textu cerebri cum diminutione vascularizationis iuncta, secundum casum vel progressionem hydropis compressivae. Cascades reactiones biochemicae ducere possunt ad mortem cellae neuronum quae insunt.

·       Haemorrhages intracerebrales (hematomas)