Haec forma anemia evenit propter defectum Vitaminum B12 (cobalamin). Vitaminum B12 necessaria est ad cellulas rubentis sanguinis formandas, praesertim. Haec anemia lentissime format, post menses vel annos defectus vitaminum. The senes maxime afficiuntur: circiter 12% eorum dicuntur laborare defectu in hac Vitaminum, quin necessario anemia sint.¹.

Vitaminum B12 fit perussi superinstitoriorum utentur cibus animalium origines, ut carnes, ova, pisces, conchilia. Plerique enim cibus dat corpori multo B12 quam eget. Nimius in epate conditur. Potest laborare anemia ex defectu B12 in victu, sed rarum est. Saepissime, anemia provenit ex problemate cumeffusio de Vitaminum.

QUODperniciosa anemia ut afficit II% ad IV% de communi hominum². Verisimile est underdiagnosed quia signa non semper aperta sunt deprehendere.

causas

Posse bene facere sorbere Vitaminum B12 in cibo: haec causa frequentissima est. Hic praecipua sunt elementa quae ad effusionem pauperum ducere possunt.

• Imminuta elementum intrinsecum. Intrinsicum factor est moleculae in stomacho secretae quae absorptionem Vitaminum B12 in intestino tenui adstringendo admittit (vide diagramma). Ut ligatio inter factorem intrinsecum et B12 eveniat, oportet esse normalem gradum acoris in stomacho. Cum anemia causatur ex defectu causae intrinsecae, vocaturperniciosa anemia vel Biermer's anemia. Geneticae factores intercederent. 

• Acor humilis in stomacho. LX% ad LXX% of Vitaminum B60 desunt in senes esset propter defectum gastrici acorem¹. Cum aetate, cellae stomachi occultant minus acidum stomachum et etiam factorem intrinsecum minus. Iusto et diuturno attractio Pharmaceuticals antacids³, ut histamine obstructores (exempli ranitidine) sed praecipue ex genere sentinae inhibitores (eg omeprazole), periculum augent.¹.
• Metformin capiens. Homines qui metformin capiunt, saepissime diabete tractant, in maiore periculo sunt propter defectum Vitaminum B12⁴.

• autoimmune morbo (Morbi gravium, thyroiditis, vitiligines, etc.): in his casibus autoantibodies factorem intrinsecum ligabit, faciens illum pervulgatum ligare vitaminum B12. 

• Morbus alvus chronicusquae impedit transitum vitaminum B12 per murum intestinalem (exempli gratia Crohn morbus, colitis ulcerativus vel morbus coeliacis). Vitaminum supplementa sumens solet a medico suggeri ne desunt. In casu coeliac morbo, effusio Vitaminum B12 ad normalem redit semel in victu libero gluten adoptatus. Quilibet alius morbus ducens ad malabsorptionem, ut chronica pancreatitis vel infestatio parasitorum rarissime potest facere defectum Vitaminum B12.

• Quidam venter vel intestini surgeries. Aegri praecaventiam vitaminum B12 suppletionem accipiunt.
  

  Anemia etiam debet esse a an desunt Vitaminum B12 in supplementum,. Sed haec res rarior est, quia nonnisi ad corporis necessitates B12 sumit. Haec praeterea facultas magnas subsidia faciendi habet, quae per 3 vel 4 annos necessitatibus sufficere possunt. Adhaerentes stricte vegetarianism (etiam dicitur veganism), quae dapibus originis animalis non consumunt, ab anemia longo termino laborare possunt, si B12 necessitates suas aliter non conveniant (cf. Praeventionis). Investigatio ostendit 92% veganorum in Vitaminum B12 deesse, si supplementum non capiunt, cum 11% omnivorum comparatum.⁵.

Evolutione

QUODdefectus Vitaminum B12 anemia tardissime, insidiose. Sed haec anemia cito et facile tractari potest. A primis diebus curationis signa desinunt. Paucis hebdomadibus, defectus corrigi solet.

Sed hoc genus anemia refert, quia elitr, neurological salubria ut appareat (torpor et tinnitio in extremitatibus, incessus commotio, recursus modus, tristitia, psychosis, symptomata dementiae, etc.). Eaque diutius evanescunt (interdum 6 menses vel plures). Aliquando adhuc sequelae sunt.

Homines cum anemia perniciosa sunt, etiam leviter magis in periculo stomachi quam reliqua multitudo.

Herpesvirus hominis

QUODanemia per B12 defectus deprehendi potest variis probat sanguine. Abnormitates sequuntur signa sunt;

• numerus minutior cellulis sanguineis rubris, cellulis sanguineis et lamellis albis;
• decrementum hematocritae, hoc est volumen occupatum cellulis rubris sanguineis respectu sanguinis;
• demissum haemoglobin planum;
• aucta magnitudo cellularum sanguinis rubri (volumen medium globosum vel MCV): potest tamen stabilis manere, si defectus ferreus anemia (defectus ferrea) adsit;
• mutationem speciei sanguinei rubri et cellae sanguineae albae, quae inspecto sanguine linunt videri possunt.
• Vitaminum B12 defectus sine anemia esse potest.

Medicus etiam gradus vitaminum B12 coercet, acidum folicum et ferrum in sanguine. Causa quoque anemia quaerenda est. Si defectus Vitaminum B12 detegitur, probatio factoris autoantibodiorum intrinsecorum saepe suscepta est.