Gestus praecipuus in examinibus gynecologicis clinicis, examen pessarium saepe in singulis visitationibus ad gynecologist petit, et regulariter in graviditate vigilantia. Eius tamen utilitas eiusque natura systematica his annis interrogati sunt.

Gestus constat duos digitos in vaginam inserere, tactus vaginalis auscultare organa pelvis feminina interne: vagina, cervix, uteri, ovaria. Cum speculum, quod cervicem visualize permittit, clavis est gestus gynecologici examinandi.

Medicus (custodiens medicus, gynecologist vel obstetrix) consensum patientis systematice consequi debet antequam examen vaginalis peragat.

Aegrotus iacens in auscultatione mensae, femora incurvata et pedes in strepis positis, pelvis bene ad marginem mensae. Post imposito digito cot aut sterili et lubrica chirotheca, medicus duos digitos ad imum vaginae inducit. Incipit sentiendo vaginam, muris, cervicem. In stomacho vero alia manu posita, vulvam ab exteriori parte conditura. Haec palpatio cum vaginali tactu copulata efficit ut cognosci possit magnitudinem uteri, situs, sensus, mobilitas eius. Tum in utraque parte, ovaria palpitat ad quaerendam massam possibilem (fibroma, cyst, tumor).

Quibus in vagina non solet esse molestum, sed iniucundum, maximeque si tempus aeger est. Intima et praepotentique haec nito a multis mulieribus timetur quidem.

Per intrapelvicorum examen

Examen vaginale fit in exercitatione visitationes gynecologicae ad praecavendam cervicem, uterum et ovaria reprimendam. Eius utilitas in systematicis recentioribus annis variis tamen studiis interrogata est. Studium a Collegio Americano Medicorum (ACP) ita conclusum est examen systematicum vaginalis, quod in annuo examine gynecologico feminarum peregit, inutilem esse, etiam counterproducentem, eiusque realizationem tantum coram aliquibus symptomatibus commendat: fluxum vaginalis, sanguinis abnormis; dolor, tractus urinarii problemata et distemperantia sexualis.

In gravida mulieres

In graviditate, examen pessarium permittit ut cervicem, longitudinem, constantiam et apertionem, necnon magnitudinem, mobilitatem, situm et teneritudinem uteri permittat. Diu inter praenatales visitationes systematice fiebat ut mutationem cervicis deprehenderet quae signum minae praematurae partus esse poterat. Sed quoniam studia quaedam de huius gestus praestantia percunctantur, multi medici suam praxim recognoverunt. Commendationes in graviditate gravitatis vigilantia etiam huc spectant.

Habet quidem indicat " In statu cognitionis hodierno nulla argumenta sunt ad examen vaginalis exercitationis perficiendum. Examen systematicum vaginalis in muliere asymptomatica comparata ad examen peractae indicationis medicae periculum nativitatis praetermi non minuit. Ultrasona cervicis verius etiam esset perpendere cervicem.

Alia ex parte, in eventu symptomatis (contractiones uterinae dolentes), « examen pessarium ad cervicem aestimandam essentiale ad egritudinem comminationem laboris praematuri. Ceruicis constantiam, longitudo, dilatatio, situs taxat. », memorat auctoritatem.

Appropinquante partu, examinatio vaginalis efficit ut signa maturationis ceruicis detegantur instantis partus instantis. Etiam in summa foetus praesentationis (id est caput infantis vel ejus clunes in eventu braccae praesentationis regere), et praesentia segmenti inferioris, parva area in fine graviditatis inter corpus et apparens. cervix.

In die puerperii, examinatio pessaria efficit ut aperitio cervicis ab eius litura usque ad suam integram aperitionem, id est 10 cm, sequi possit. Antea systematice in accessione ad maternitatem pupilli, deinde singulis 1 ad 2 horas in labore, anno 2017 novas commendationes edidit de patientis curatione in partu normali;

• Pessarium examen in admissione offerre, si mulier in labore esse videatur;
• in casu praematura ruptura membranarum (RPM), suadetur ne vaginalis examen systematice peragat, si mulier contractiones dolentes non habeat.
• vaginalis examen binas ad quattuor horas in primo stadio laboris (ab initio contractionis regularis usque ad plenam dilatationem cervicis insinuare), vel ante, si id petat, vel in eventum vocationis signum (tardo; rhythmica cor infantium etc.).

Post partum, vaginalis examinatio ad involutionem uteri temperandam adhibetur, periodus in qua uterus suam magnitudinem recuperat et potionem initialem post partum.

Si in exercitatione examinis in vaginali examinatione massa deprehensa est, intrapelvicum ultrasonum praescriptum erit.

In graviditate, coram contractionibus molestis in cervice sociatis, comminatio praematura partus timenda est. Procuratio tunc a praegnantibus dependet.