Contents
Tremor est processus tremorem involuntarium involuntarium corporis vel partium singularum eius. Regitur per impulsus nervos et contractionem fibrarum musculorum. Saepius tremor est signum mutationum pathologicarum in nervosi systematis, sed potest etiam episodicus esse, post exercitium vel accentus occurrens. Cur tremor incidit, qui regi potest et quando debeo videre medicum?
Notae generales civitatis
Tremor est contractio musculus rhythmicus involuntarius quem homo regere non potest. Una vel plures partes corporis in processu implicantur (saepe in membris, rarius in capite, funiculis vocalibus, trunco). Categoriae maioris aetatis aegroti maxime obnoxii sunt contractionibus musculus tenebrarum. Hoc ob corporis debilitatem et morbos adjunctis. In genere, tremor gravem comminationem vitae non ponit, sed signanter suam qualitatem minuit. Tremor tam validus esse potest, ut impossibile sit hominem parvas res levare vel pacifice dormire.
Causas evolutionis fieri
In pluribus, tremor trauma vel processibus pathologicis causatur in profundis stratis cerebri motus responsalis. Contractiones involuntariae signum esse possunt multiplex sclerosis, plagae, morborum neurodegenerativorum (exempli gratia: morbus Parkinson). Possunt etiam significare defectum renis vel hepatis vel glandulae thyreoideae malfunction. In praxi medica, saepe est inclinatio ad tremorem propter factores geneticos.
Tremens interdum morbus non indicat, sed tutela motus corporis ad stimulos externos. Inter eos - mercurium veneficium, alcohol ebrietas, vis motus fortis. In hoc casu, tremor brevis est et evanescit cum stimulo.
Tremor numquam sine causa. Si originem tremoris vel intensio terribilis aspectus explicare non potes, medicum consule.
Classificatio contractuum involuntarium
Medici tremorem in 4 genera dividunt primarium, secundarium, psychogenicum et tremorem in morbis systematis nervosi centralis. Tremor primus fit sicut motus naturalis tutelae corporis ad frigus, metum, ebrietatem et curationem non requirit. Reliqua genera manifesta sunt morborum gravium quae cura medicorum indigent.
Classificatio secundum mechanismum rei
Tremor in duobus tantum casibus potest evolvere - tempore activitatis vel relationis reliquorum musculorum. Actio tremor (actio) in contractione voluntaria fibrarum musculorum Urguet. Ad signum, quod nervosus ad musculum mittit, complures motus additi connexi sunt, qui tremorem movent. Tremor actio posturalis, in motu et voluntario esse potest. Tremor postalus fit cum situm tenens, tremor in motu motus fit, et tremor intentionalis fit cum metam accedens (exempli gratia, cum aliquid capere conatur, faciei/aliam corporis partem tangens).
tremor quiescens fit solum in statu remisso, evanescit vel partialiter hebetat in motu. Saepissime signum neurologicum progressivum indicat. Procedente morbo, amplitudo fluctuum sensim augetur, quae graviter vitiat qualitatem vitae ac limitat officiationem personae.
Genera tremor
Summa tremoris genera includit:
- Tremor physiologicus. Saepissime in manibus locatum est et ab homine non sentitur. Est breve tempus naturae et occurrit in prospectu anxietatis, laboris, nuditatis ad temperaturas humilis, alcohole ebrietatis vel veneficii chemici. Item, tremor physiologicus potest esse latus effectus medicamentorum potentium usui.
- Dystonic tremor. Conditio typica est aegris cum dystonia. In pluribus, in curriculo positionis dystonicae occurrit et paulatim augetur ut morbus progreditur.
- neuropathic tremor. In motu eget tremore geneticae plerumque causatur inclinatio.
- Tremor essentialis. Pleraque in manibus locata, bilateralis est. Musculus contractiones non solum bracchia, sed etiam bustum, caput, labra, crura, nec non chordas vocales contegunt. Tremor essentialis genere traducitur. Saepe cum leni gradu torticollis, tono musculi in extremis, et in scripto distentio.
- Tremor iatrogenicus vel medicamento. Occurrit latus effectus ex usu medicamentorum vel operum medicorum imperitorum.
- Tremor Parkinsonian. Haec est sic dicta “quies quies”, quae debilitat in momento motus vel cuiuscumque alterius operationis. Symptomatum proprium est morbi Parkinson, sed etiam in aliis morbis cum syndrome parkinsonismo (exempli gratia, multisystematis atrophiae). Saepius in manibus locatis, interdum cruribus, labris, mento involvuntur, rarius caput.
- Tremorem cerebellare. Hic tremor intentionalis est, minus saepe sicut eget manifestatus. Corpus involvitur in processu tremoris, rarius caput.
- Holmes tremor (rubralis). Coniunctio contractionum involuntariorum eget et motu motuum qui in quiete fit.
Features Lorem
Musculus contractiones non semper eget elit. Interdum eorum manifestationes tam parvae sunt ut homo non multum incommodi sentit ac pergit functionem consueto numero. In aliis casibus, quaesitio idoneae tractationis directe pendet a diagnosi.
Quomodo tremor dignoscitur?
Diagnosis fundatur in studio historiae medicinae, physiologica et neurologica. In scaena physiologica examini subicitur, medicus mechanismum evolutionis, localizationis et tremoris manifestationes (amplitudinis, frequentiae) manifestat. Neurologicum examen necessarium est ad integram morbi imaginem ordinare. Forsitan tremor involuntarius cum imminuta oratione coniungitur, musculus rigoris auctus, vel aliae abnormitates.
Post initialem examen, medicus urinam et sanguinem generalem deferre prodit, diam sanguinem probat. Hoc adiuvabit factores metabolicos removere ad progressionem tremoris (exempli gratia, malfunctionem glandulae thyroideae). Sequens diagnostica manipulationes a singulis notis patientis pendent. Exempli gratia, specialist electromyogram (EMG) praecipere potest. EMG methodus est discendi musculi activitatem et responsionem musculi ad excitandam.
In casu iniuriae cerebri deferre pro CT vel MRI, et cum tremore gravi (quis calamum / furcam tenere non potest) - pro studio functionis. Aegrotus praebetur ad seriem exercitationum faciendam, secundum quam medicus statum musculorum et reactionem nervorum ad aliquod munus aestimat. Exercitia simplicissima sunt - nasum tuum digito attinge, membrum flectis vel excita, et sic de aliis.
Curatio medica et chirurgica
tremor essentialis cum beta-blockers tractari potest. Medicamentum non solum normalizet sanguinem pressuram, sed etiam vim musculorum eliminat. Si corpus noluerit respondere betae obstructore, medicus specialem medicamentum anti-captionis praecipere potest. Ad alia tremoris genera, cum summa curatio nondum laborat, et tremorem quam primum exigi debes, tranquillatores praecipiunt. Dant breve tempus eventus et dant dormitationem, defectum coordinationis et plures effectus inutiles. Praeterea, regularis usus tranquillatorum potest dependentiam causare. Botulinum toxin injectiones vel altae intensionem ultrasoundes focused possunt etiam ad fines medicinales adhiberi.
Noli medicinam sui ipsius. Commendationes medici stricte sequuntur, indicatas dosages non mutant, ne condicionem aggravent.
Si curatio medicinae inefficax est, medici methodis chirurgicis utuntur - cerebri profunda excitanda vel ablatio radiofrequentia. Quid est? Alta excitatio cerebri est procedendi chirurgicum in quo venae fabrica sub cuti pectoris inseritur. Electrodes generat, eas ad thalamum mittit (profunda structurae cerebri motus responsabilis), et per hoc tremorem eliminat. Ablatio radiorumfrequentia nervum thalamicum calefacit, qui contractionibus musculi involuntarii reus est. Nervus facultatem amittit impulsus generandi per sex menses saltem.
Deploratio medica
Tremor non est condicio vitae imminens, sed signanter afficit qualitatem vitae. Exercitationes quotidianae, ut lavatio patellae, edendi, typing, difficultates causant vel omnino impossibilia sunt. Accedit tremor actionem socialem et physicam limitat. Negat aliquis communicationem, usum habitualem, ad vitanda condiciones inconvenientias, verecundias et alia.
Prognosis medica ex radice contractionum rhythmicarum, earum varietas et singularum notarum organismi causa pendet. Exempli gratia, manifestationes tremorem essentialium cum aetate augere potest. Praeterea evidentia est horrorem involuntarium consociata cum maiori periculo condiciones neurodegenerativae evolutionis alias (qualis est morbus Alzheimer). Tremores physiologici et pharmaci facile tractabiles sunt, ideo prognosis illis favet, sed multo difficilius est factores haereditarios excludere. Summa est, ut medicum opportune consulat ac justo incidat.