Vocabulum SIBO significat "bacterial intestinalis obsita" et significat bacterial excrescentia intestini tenuioris, quae nimia bacteria in hac parte intestini et malabsorptionis insignitur. Frequentissima manifestationes clinicae sunt diarrhoea, gas et symptomata malabsorptionis. Factores praesupantes ad bacterial excrescentia sunt vel anatomica (diverticulosis, ansa caeca, etc.) vel functiones (turbationes in motilitate intestinali, absentia acidi gastrici secretionis). Curatio in victu summus, humilis, carbohydratorum, defectuum administratio, therapia lato-spectri antibiotica consistit, et factores adiuvandi ne recidivant eliminationem.

Vocabulum SIBO significat pro "bacterial intestinalis obsitus" seu bacterial excrescentia intestini minoris. Notatur nimia copia bacteria in intestini tenuioris (> 105 / ml), quae malabsorptionem facere potest, id est insufficiens effusio cibi substantiarum.

Sub normalibus conditionibus, pars proximalis intestini minoris quam 105 bacteria/ml continet, praesertim bacteria aerobica Gram-positiva. Haec humilis bacterial intentio defenditur:

• effectus contractionum intestinorum normalium (vel peristalsis);
• acidum gastricum normale secretio;
• mucus;
• secretorium immunoglobulins A;
• a valvae muneris ileocecal.

In bacterial excrescentia, excessus bacteria, 105 / ml, in intestino proximali reperitur. Hoc coniungi potest;

• abnormitates vel anatomicae mutationes ventriculi et / vel intestini (diverticulosis intestini tenuioris, ansas caecas chirurgicas, conditiones gastrectomicas post-gastrectomas, stricturas vel obstructiones partiales) quae retardationem contentorum intestinorum promovent, ad bacterial excrescentia ducunt; 
• perturbationes motoriae tractus digestivi cum diabetica neuropathia, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidismo vel intestinali pseudo-obstructione idiopathica, quae evacuationem bacterial minui potest;
• privatio acidi gastrici secretionis (achlorhydriae), quae potest esse originis pharmaci vel chirurgiae.

Frequentissima bacterial species pro bacterial excrescentia in tenui intestino includuntur;

• Streptococcus sp ;
• Bacteroides sp;
• Mus ;
• Staphylococcus sp ;
• Klebsiella sp ;
• et Lactobacillus.

Hae bacteria excessus capacitatem intestinorum cellarum absorptionem minuunt et nutrimenta consumunt, inter carbohydrates et vitaminum B12, quae in carbohydratorum malabsorptione et nutrimento et vitaminum defectus consequuntur. Quin etiam haec bacteria in salibus bilis mutando prohibent formationem micellorum, quae malabsorptionem lipidum ducit. Gravis bacterial excrescentia tandem ad laesiones mucosarum intestinorum ducit. 

Multi aegri nulla indicia habent. Praeter pondus initiale damnum vel defectus in vitaminum nutrientium et pinguium-solubilium (praesertim vitaminum A et D), signa frequentissima includunt:

• abdominis molestiae;
• deiectio plus minusve gravis;
• steatorrhea, id est enormis lipidorum alvus, ex malabsorptione lipidum et tunicae mucosae damno;
• bloating,
• gas nimius, causatus vapores per fermentationem carbohydratorum producti.

Therapia antibiotica instituenda est, non floram bacterial eradicandam, sed eam ad temperandum ut meliorem symptomata obtineat. Ob polymicrobialem indolem florae intestinalis, spectrum latum antibioticum necessarium sunt ad omnia bacteria aerobica et anaerobica operienda.

Curatio SIBO sic sumenda est, per X ad XIIII dies, ore, uno vel altero sequentium antibioticorum;

• Amoxicillinum / acidum clavulanicum 500 mg 3 ter / die;
• Cephalexin 250 mg 4 times / diei;
• Trimethoprimum sulfamethoxazolum CLX mg / DCCC mg bis / diei;
• Metronidazole 250 ad 500 mg 3 vel 4 ter/die;
• Rifaximin 550 mg 3 temporibus in die.

Haec curatio lato-spectri antibiotici potest esse cyclica vel etiam modificata, si symptomata tendunt.

Eodem tempore, factores bacterial excrescentia (anatomica et functionis abnormitates) eliminari debent et modificatio victus commendatur. Re vera, excessus bacteria maxime metabolizat carbohydratos in lumine intestinorum potius quam lipidorum, diaeta alta in pingui et humilis in fibra et carbohydratorum — lactosum liberum — commendatur. Defectus Vitaminum, praesertim Vitaminum B12, corrigi debent.