Secunda graviditas ultrasound, quae ultrasound morphologica vocatur, magni momenti est gradus in graviditate vigilantia, quia malformationes foetus possibiles deprehendere potest. Parentum etiam ellipsis est: infantem invenire sexum.

Secundus ultrasound fit in graviditatis 5th, inter 21 et 24 hebdomades natus, specimen 22 hebdomadum annorum.

Non coacta, sed pertinet ad examen systematice praescriptum in graviditate, sequitur et valde commendatur.

Hoc enim experimento, non necesse est ieiunare vel plenam habere vesicam. Contra, non commendatur ut ultrices vel oleum in stomacho ante XLVIII horas ultrasonum ut non tangat imaginem qualitatem.

Medicus tunicas uteri matricis ut- sit cum aqua coacta ad faciliorem transitum ultrasonum. Tum specillum in ventrem movebit, ut varias imagines, vel sectiones, infantem obtineat. Haec secunda ultrasound est paulo longior quam prima quia methodice studet plenam anatomiam infantis.

Praecipuum propositum huius ultrasonis est abnormitates morphologicas quaerere. Medicus quemlibet organum methodice studebit faciendo sectiones transversas, quae in unoquoque "gradu" praesentiam et figuram diversorum organorum regere sinunt: cor, cerebrum, alia organa abdominis (ventrem, vesicam, intestinum) omnes quattuor artus.

In hoc examine facillime deprehenduntur malformationes foetus. Sed, quamvis magis ac magis efficax et urbanus, ultrasound morphologicum non est 100% certum. Aliquando accidit ut foetus anomalia, etiam nunc praegnationis stadio, in hoc ultrasono non deprehendatur. Hoc fit, cum defecerit vel vix in imagine pervium sit, positio foetus defecerit vel cum futura mater aucta est. TEXTUS ADIPOSATUS Subcutaneous re vera impedire potest transitum ultrasonum et qualitatem imaginis immutare.

Per hoc alterum ultrasonium, medicus etiam inhibet;

• incrementum infans utens biometricis (mensuratio diametri biparietalis, perimetri cranii, perimetri abdominis, longitudinis femoris, diametri abdominis transversalis) eventus quorum comparabuntur cum incremento curvae;
• placenta (crassitudo, structura; planities insertio);
• quantitatem fluidi amniotici;
• aperitio interna cervicis imprimis in contractionibus eventu.

Etiam in hoc secundo ultrassono est nuntiatio sexus infantis - si parentes scire utique volunt - et si infans bene collocatus est. In hoc graviditatis stadio, genitalia externa in imagine formata et cognoscibilia sunt, sed semper parva erroris margine est, secundum statum infantem in specie.

Aliquando in hoc ultrasound fit doppler. Cum sonis in graphe transscriptis, sanguinem cohibere adiuvat in diversis vasis et arteriis (arterias uterinas, arterias umbilicas, arterias cerebrales). Est instrumentum complementarium ad incrementum foetus moderandum in quibusdam condicionibus periculosis vel inpeditionibus obstetricibus (1);

• gestational diabete;
• hypertension;
• foetus angustia;
• incrementum retardatio in utero (IUGR);
• deprauatio fluidi amniotici (oligoamnios, hydramnios);
• defecerit foetus;
• graviditatem monochorialem (graviditatem geminam cum una placenta);
• morbus maternus praeexistente (hypertensio, lupus, nephropathia);
• historia obstetricarum pathologiarum vascularium (IUGR, prae-eclampsia, abruptio placentalis);
• historia mortis in Utero.

In hoc graviditatis stadio, infans circiter 25 cm a capite ad calcem dimidium nativitatis suae circiter 500 cm est. D ponderat tantum gr. Pedes circiter 4 cm.

Multum adhuc movere locum habet, etsi mater-esse non semper hos motus sentit. Non potest videre, sed est valde sensilis tactus. Qui circa XX horas diei dormit.

Crura eius et brachia eius manifestant, et manus etiam digitis bene formatis. In profano nasi figura emergit. Eius cor amplitudo olivae est, in qua omnes quattuor partes insunt sicut arteria pulmonalis et aorta.

Videmus omnes fere vertebras, quae in imagine speciem sistendi formant. Nondum capillos habet, sed simplex descendit.

Pro parentibus, hoc alterum ultrasonus saepe iucundissimum est: infans satis amplus est ut faciem, manus, crura, sed adhuc parva satis plena in tegumentum apparere potest et perspicere parvae iam bene formatus.

Cum abnormitas morphologica suspecta est, mater ad esse refertur ad diagnosin antenatal centrum et / vel relationis sonographus. Aliae examinationes fiunt ad anomaliam confirmandam et diagnosin repurgandam: amniocentesis, MRI, cardiacus ultrasonus, scan MRI vel foetus, sanguis foetus punctura, sanguis pro duobus probat, etc.

Aliquando examina anomalia non confirmant. Graviditas magna tunc resumit normaliter.

Cum anomalia deprehensa sit minus gravis, certum genus subsequens praegnationis residuo constituetur. Si anomalia tractari potest, praesertim surgice, a nativitate vel primis vitae mensibus, omnia ordinabuntur ad hanc curam efficiendam.

Cum praenatalis diagnosis infantem laborare confirmat "condicione gravitatis particularis tempore diagnosis agnitae insanabilis", lex (3) aegrotis permittit ut medici terminationem graviditatis (IMG) vel " petant. abortus medicinalis" in quolibet graviditatis termino. Specificae structurae ab Agency Biomedicina approbata, Centra Multidisciplinaris pro Diagnosi Prenatal (CPDPN), responsabiles sunt ad certificanda severitatem et incurabilitatem quarundam pathologiarum foetus et sic permittente IMG. Hi sunt morbi genetici, abnormitates chromosomales, syndromae defecerit vel anomaliae gravissimae (cerebri, cordis, absentiae renum) in partu inexoperabiles et qui infantem in partu vel in annis primis ad mortem ducere possunt. infectio quae impedire posset infantem salvos facere vel in eius nativitate mortem inferre vel in primo eius anno, pathologia ad gravem corporis vel intellectualis defectum.

Per hoc alterum ultrasonum, aliae inpedimenta graviditatis deprehendi possunt;

• retardatio intrauterine incrementum (IUGR). Iustum incrementum vigilantia et doppler ultrasound tunc peragetur;
• abnormalitas placentalis insertio, sicut placenta praevia. Ultrasound evolutionem placentae monitor erit.