Contents
Renes morbi in viris et mulieribus varias pathologias includunt, quae impediunt normalem operationem horum organorum urinariorum. Quisque morbos habet specialia sua, differt in pictura clinico ac methodo curationis.
Secundum statisticam, circiter 4% incolarum Russiae variis pathologiis renibus laborat, etsi periti opinantur hanc figuram signanter minoris aestimari. Multi renum morbi asymptomatici sunt et homines de quaestionibus sanitatis existentibus ne sciunt. Ergo renibus morbis principalibus tanti momenti est navigare, cognoscere signa et methodos curandi.
Saepe homo discit se habere progressum stadii morbi renis admodum casu, qui venit ad quaestionem omnino diversam examinandam. Inter se medici etiam renes organa muta appellant, cum prima signa morbi in quibusdam apparent, cum iam laborare desierunt. Utique medicus potest suspicari morbum per experimentum sanguinis, sed propter hoc necesse est ut haec analysis in manus nephrologi incidat, quod perraro accidit. Saepissime primum aegroti de tali medico exsistentiam discunt cum in nosocomium cum infarctione myocardiali intrant.
Re vera, cum renes regulariter fungi desinunt, gradus calcii in sanguine acriter crescit, qui in vasis depositis tendit, angustius lumen faciens. Quare mirum non est quod aegros insufficiens renum in annos XXX-XL saepe moriuntur. Hoc in casu, morbi cardiovasculares causa mortis fiunt.
Statistics et res in Russia et in USA
Notabile est nephrologiam in toto orbe actuose evolvere coepisse, postquam studia in America gesta sunt numeris frustribus revelata. Contigit quod XII% of US incolas habent morbum chronici renum, et 12% hominum diagnoscitur cum morbo cordis coronario. Eodem tempore, homines morbi cordis curationem accipiunt, quia de pathologia existente norunt, et homines morbi renis saepe myocardiales infarctiones patiuntur, ne suspicantes quidem quid eos evolvant. Tam triste fatum accidit aegris renum XC%.
De pathologiis renibus populum tractans valde carus est pro praevisione cuiuslibet nationis, etiam Russiae. Exempli causa, ratio hemodialysis circiter 7000 rublis constat, eaque ter in hebdomada fieri debet per vitam aegri. Ergo non omnis aeger curari potest. Ita, ex uno decies centena millia, solum CCXII homines cum hemodialysi praebentur. Et curationem tantum in regionibus sufficienti budget. Idem valet de renibus transplantatio. Transplantatio sedium in Krasnodar, Moscuae et Petropoli sunt, sed aegros "suos" curandi accipiunt. Ideo facilius est renibus aegrotum ex Rostov organum in aliam regionem transferre quam in St. Petersburg. Talibus unus modus est - in aliam regionem migrandi ut congruam curationem morbi recipiat.
Vilior est curatio hominum in quibus opportune deprehensus est pathologia renum, quare suadetur ut semel in anno renum scan ultrasonum subeat, ut AS et LHC capiat. Hoc imprimis verum est pro periclitantibus hominibus: aegros hypertensivos, diabeticos, homines cum obesitate et atherosclerosis.
Causas renibus difficultates
Gravis est meminisse morbos renibus sequentes factores incipere posse.
Acuta amissio corporis ponderis, quae est propter deperditionem capsulae pingues quae renes ambit.
Dolore magna aliqua. Superfluitas adeps renum premat, eorumque opus minuit. Praeterea dolore magna tonus vascularium increscit.
Diabetes.
Mores mali (fumi et alcohol abusi). Sanguis crassescit, sicut alcohol ad siccitatem corporis ducit, et fumus tabaci fortissimus carcinogenus est. Haec omnia negative afficiunt opus renum.
Princeps pressurae quae renibus vasa laedat et operationem suam minuit.
Suspicari potes morbum renum in te ipso, si attentior es ad valetudinem tuam.
Signa igitur violationis in opere sunt;
OEDEMA in facie cum saccis formatis sub oculis, extremitatum inferiorum tumor. Vespere haec tumentia conquiescant. Pellis arida, pallida, fortasse flaventia.
Dolor in lumborum regione potest significare pyelonephritis et hydronephrosis.
Lassitudo, infirmitas, febris, capitis dolores – eaque omnia suspicari possunt morbi renis.
Causa contingentes medicum debet esse violationem odoris, coloris et voluminis urinae.
Renibus morbus: pyelonephritis
Pyelonephritis est morbus renis inveterata natura. Morbus in usu urologico diffunditur. De 2/3 omnium visitationum ad urologist finem cum diagnosi pyelonephritis acuti vel chronici cum damno uni vel utroque renum.
Causa est morbus
Causae pyelonephritis sunt quae bacteria pathogenica in textus renalis multiplicare incipiunt;
Micro-organismi pathogenici (in 90% casuum est coli Escherichia) renem per viam ascendentem intrant. Vesicam per urethram intrant et supra. Mulieres huic morbo obnoxiae sunt, quae per structuram anatomicam suae urinariae explicant.
Bacteria renes ingredi possunt ob refluxum vesiculae urethrae. In hoc processu urina in renis pelvis reicitur, quia fluxus eius alia ratione minuitur. Stagnatio urinae in renibus eo confert quod bacteria multiplicare in ea incipiunt, quae progressionem morbi provocant.
Raro tamen renes inficere potest per iter hematogenum, cum bacteria per sanguinem ex alia inflammatione ingrediuntur.
Periculum auget morbum auget, si ureteres adhaerent lapide vel prostate aucto urguentur.
Symptomata de morbo,
Indicia acuta et chronica pyelonephritis differunt.
Signa acuto morbo indicant;
Progressus subiti morbi cum impetu acuto et augmento corporis temperatus ad altas gradus (usque ad 39-40° B).
Multum sudat aeger, evanescit appetitus, crescit infirmitas.
Dolores capitis cum nausea et etiam vomitu esse possunt.
Dolor in regione lumborum apparet. Diversam intensionem habere possunt, saepissime ab una parte locatae.
Urina nebulosus fit et rubescit.
Sanguis probat incrementum in cellulis sanguineis albis et ESR.
In pyelonephritis longis, saepe asymptomaticus est, et in background deiecti pyelonephritis acutis occurrit. Sentire potest homo infirmitatem et defectus, appetitus eius ingravescit, dolores saepe apparent. Interdum in regione lumborum est affectus molestiae. Si sine curatione morbus relinquatur, tunc demum aeger renum defectum explicabit.
Treatment
Si pyelonephritis in simplici forma occurrit, aegrotus in Dicasterii urologici valetudinarii curatione conservativa ostenditur. Requiritur ut antibiotica, quae attentis delectis sensibilitatem microflora in urina testi deprehensis. Lorem incipiendum est a medicamento, quod maximam habet efficaciam. Hi possunt esse agentium antibacterialium e coetu cephalosporinorum, fluoroquinolonorum. Ampicillin tractare pyelonephritis minus et minus.
Parallela aeger demonstratur detoxification therapia, diaeta humili dapibus contenta in cibo praescribitur. Post corporis temperaturam ad normalem redit, aeger ad normalem cibum transfertur, cum liquoris in volumine aucto.
Si causa evolutionis morbi violatio profluvium urinae est, tum eximenda est, post quae praescribuntur antibiotica, immunis educitur. Saepe restitutio transitus urinae modo operativo exercetur (remotio lapidum e renibus, nephroplexia, adenoma prostatis amotio, etc.).
Inveterata autem specie morbi, secundum eundem modum curatio, sed longior est. Curriculi breves therapiae antibioticae praescribuntur hominibus cum pyelonephritis longis etiam post remissionem stabilem consecuta est.
Renibus morbus: glomerulonephritis
Glomerulonephritis est morbus immunoinflammatorius renum cum prima laesione glomeruli renum. Etiam renum tubulae et interstitium in processu pathologico implicantur. Pathologia prima esse potest, vel in background aliorum morborum systemicorum explicari potest.
Saepius, filii glomerulonephritis laborant, hic morbus secundo loco est post laesiones infectiosarum urinariorum. Praeterea glomerulonephritis est quae saepius quam alii morbi urologici ad vitium ducit, dum progressionem renalis defectum priorem provocat.
Symptomata de morbo,
Indicia glomerulonephritis acuti manifesta sunt sequenti triade signorum;
Minuitur in quantitate urinae excretae, quod species sanguinis in eo est. Fere urinae separatae moles primo III diebus ab initio morbi decrescit, et deinde ad normalem redit. Immunditia sanguinis, plerumque non multum, macrohematuria rarissima est.
Aspectus hydropicus. Facies intumescit, quod maxime mane conspicitur.
Crescere in sanguine pressura. Hoc signum in 60% aegrorum observatur. Praeterea in pueritia varias pathologias cordis et vasorum sanguinis provocat.
Si morbus incidit in adulescentia, saepissime progreditur et desinit cum integra valetudine. In adulta aetate, etiam glomerulonephritis acutum habere potest imaginem clinicam suffusam, quae ad morbum chronicon confert.
Interdum febris, infrigidatio, inedia, infirmitas et dolor in lumborum partibus possibilia sunt. Glomerulonephritis chronica tendit relapsus, quod plerumque fit in autumno et vere.
Causa est morbus
Causae sequentes glomerulonephritis distingui possunt;
Infectio streptococcorum acuti vel longi. Angina, tonsillitis, pneumonia, streptoderma, febris coccinea ad morbum renum evolutionem ducere potest.
Aliquando causa inflammationis renum est Morbillae, infectiones virales respiratoriae et gallinae.
Longa hypothermia corporis, praesertim sub conditione humiditatis altae, saepe progressionem morbi ducit. In hoc casu, medici glomerulonephritis vocant fossam.
Testantur morbum toxoplasmosis et meningitis enucleare posse.
Infectio streptococcalis, non omnes morbos renes causat, nempe nephritogenicos bacterii cantus.
Treatment
Curatio glomerulonephritis habens cursum acutum peragitur in nosocomio. Patiens commendatur puritate mensae numero 7 et arcto lecto quieti. Parallela therapia cum medicamentis antibacterialibus exercetur, inter quas: Penicillin, Ampiox, Erythromycin.
Omnes aegroti cum glomerulonephritis corrigendae immunitatis ostenduntur. Ad hanc rem praescribuntur medicamenta medicamenta - Prednisolone et medicamenta non hormonalia - Imuran Cyclophosphamida. Ad inflammationem, Voltaren commendatur. Si opus est, praescriptae sunt urinae urinam ad tumorem reducendum, et etiam curationem quae ad sanguinis pressionem normalizationem pertineat.
Inveterato vero morbo, simili ratione, sed diutius curatur. Per tempus remissionis, aegroti sanatorium curationi et observationem nephrologist biennio ostendunt.
Renibus morbus: renibus defectum
Defectio renalis acuta est violatio operationis renum, quae in quibusdam casibus verti potest. Pathologia enunciata vel integra sistenda organorum propria est. Omnia officia a renibus laborant: excretorium, secretorium, colamentum.
Causa est morbus
Causae defectio renum acuta multae sunt.
Commodius est eas per huius pathologiae formas considerare;
Effusio cardiaca reducta ob defectum cordis, arrhythmias, concussiones cardiogenicas, etc., ducere potest ad defectum renum praerenalis, qui cum acuto haemodynamic turbatione comitatur. Profluvium acutus, vehemens deiectio cum siccitatibus corporis, ascitis, ambustis magnis, potest etiam hanc morbi formam provocare. corpore. Anaphylactica et bacteriotoxic offensa saepe defectum renis causant.
Forma renalis acutae defectionis renalis ad ischemiam fibrarum renis, vel eius damnum toxicum (si veneficiis venenis, metallis gravibus, cum medicamentis nephrotoxicis capiendis ducit). Aliquanto rarius, causa est inflammatio renis, alcoholicae vel medicamento, comae, laesione renibus, cum longa compressione fibrarum organi.
Obstructio acuta (obstructio) tractus urinarii ducit ad defectum renum postrenal. Fieri potest ex urolithiasi, cum tumoribus prostatis et vesicae, cum infectione tuberculosis.
Symptomata de morbo,
Indicia defectio renum acuta in quattuor gradibus principalibus occurrunt, inter quas:
Non experitur homo notas proprias significare violationem renum in manifestatione morbi, cum signa subiecta pathologia praeveniant. Forte eventum infirmitatis, somnolentiae, inedia. Sed eaque saepe manifestatio morbi etiologici tribuitur.
Urinae quantitatem excrescere incipit, aegrotus alvi profluit, vomitus. Inhibetur homo, dormire cupit, explicatio coma est. Alia organa saepe patiuntur, etiam cor, pancreas. SEPSIS et peripleumonia explicatio non excluditur. Haec scena oligoanuric appellatur. Durat ad duas septimanas.
Si inpedimenta morbi non sunt, paulatim homo convalescere incipit. Moles urinae excretae auget, sal aquarum trutina corporis ad normalem redit.
Defectio renum acuta terminatur ad sanitatem aegroti. Haec scaena satis longa est et ad unum annum potest capere. Hoc tempore paulatim restitutio omnium corporis functionum est.
Treatment
Curatio defectio renum acuta praecipue spectat ad tollendam causam quae progressionem morbi provocavit. Parallela mensurae sumuntur ad pressionem normalize, volumina fluidi deperdita replenda. Si opus est, intestinis aeger lavatur.
Modus hemocorrectionis extracorporealis permittit te purgare corpus substantiarum venenosorum quae coacervatae sunt ex distractione renum. Hemo correctio includit hemosorptionem et plasmapheresim.
Si impedimentum est causa distemperantia renis, surgice removetur.
Ad diuresim normalize, furosemida et osmotica diuretica indicantur. Aegroti diaeta humilem in interdum et in potassium limitatam requirunt. Si opus est, medicamentis antibacterial praescribitur, dosis autem magna cura est eligenda.
Hemodialysis conficitur ut methodus quae progressionem gravium inpedimentorum impedit. Moderna praxis urologica active utitur eo etiam in primis evolutionis defectus acutae renalis, necnon ad impediendum.
Morbus renum: urolithiasis (nephrolithiasis)
Urolithiasis est morbus cum formatione lapidum renum (eorum formatio in vesica et aliis organis non exclusa). Morbus late diffusus, in quavis aetate manifestare potest, sed saepissime in hominibus 25-50 annorum dignoscitur.
Causa est morbus
Causae formationis lapidum renum in processu crystallizationis urinae nituntur.
Factores provocatores esse possunt;
Haereditaria inclinatio.
Regimen bibenti non-obsequium, praesertim cum in zonis calidis climaticis viventibus. Periculosum est aquam regulariter bibere cum magno calcii salibus in eo contentis, ac adiectio in cibis conditis, pinguibus et salsis.
Siccitatibus corporis ex morbis cum vomitu et diarrhoea.
Avitaminosis, praesertim, defectus Vitaminum D et Vitaminum A in corpore.
Varii corporis morbi: osteoporosis, osteomyelitis, hyperparathyroidismi, morbi tractus gastroi (gastritis, ulcerum, colitis), infectiones systematis urinarii (cystitis, pyelonephritis, nephrotuberculosis), nec non prostatitis et prostatis adenoma. Quaevis conditio quae urinae fluxum normalem impedit periculosum est.
Symptomata de morbo,
Symptomata urolithiasis renum a solido lapidum dependent, numero et compositione. Praecipua notae morborum sunt:
Dolor variae intensionis cum localizatione in regione lumborum;
Colicum renum;
sanguis in urina;
Pus in urina est;
Interdum renis lapis per se transit cum urina.
Eodem tempore, circiter 15% aegros ne suspicantur quidem lapides renes habere, cum nullo modo se manifestant.
Treatment
Curatio possibilis sunt duo bene pro lapidibus renibus: conservativum et chirurgicum. Uterque autem pro fine habet remotionem lapidum ab organis.
Si aeger parvus calculus est, qui non excedat 3 mm volumine, commendatur aqua multa bibere et cibum capere, excepto lancibus carnium.
Si lapis est uratus, sequi debes diaeta cum emphasi in potibus lacticiniis et escis plantae originis, refert bibere aquam mineralem (alkaline). Aqua mineralis acidica pro lapidibus phosphate commendatur. Praeterea praecipere potest medicamenta quae lapides dissolvunt adiuvantes, et diureticas et nitrofurans. Sed haec curatio solum per nephrologum perfici potest.
Si quis cum renum torminibus admittatur, instanter ei Baralgin, Platifillin vel Pantopon ad dolorem eximendum. Obsidio novocaine medullae spermaticae vel ligamenti rotundi uteri, secundum genus patientis, efficitur si tormina renalium cum administratione lenimentorum non recedit.
Operatio necessaria est, si regulares sunt colicae renum, pyelonephritis ortae, stricturae ureteralis, vel aliae conditiones quae valetudinem patientis impendent.
Renum morbus: hydronephrosis
Hydronephrosis est atrophia textus renalis, quae evolvitur ob complexi pyelocalicei expansionem, quae causatur per violationem urinae. Sub 60 aetate feminae morbo magis obnoxiae sunt, dum post 60 annos pathologia saepius in viris praecognita est. Hoc accidit progressioni adenoma prostatae vel cancer prostatae.
Atrophia nephronium et tubulorum renis est exitus morbi. Oritur ab eo quod propter problemata cum urinae fluxu, pressio in ureteris augetur, functiones filtrationis laborat, et sanguis profluxus organi perturbatur.
Causa est morbus
Causae hydronephrosis sunt hae;
Tumor, polypus, lapides, vel sanguis concretus in uretere.
Morbi urethrae fungal.
Infectiones urethrae (tuberculosis, endometriosis, etc.), ejus stricturae et diverticulae.
Cancri ceruici, partus uteri, prolapsio uteri, cysta ovarii, tumor prostatae, aneurysma aortae in peritonaeo, anomalia in situ arteriae renalis.
Urolithiasis, diverticulum vesicae, contractura colli, refluxus vesicoureteralis aliaeque pathologiae huius organi.
Obstructio congenita tractus urinarii, eorum trauma et inflammatio.
Symptomata de morbo,
Signa hydronephrosis pendent quousque homo obuiat in tractu urinarii et quid problema effecit.
Optiones sequentes pro progressione picturae clinicae possibilia sunt:
Acutus morbus manifestatur in gravi lumborum dolore cum irradiatione in inguine, perineo et genitali. Urina crebrior fit et dolorosa. Nausea etiam vomitus fieri potest. Sanguis saepe in sanguine invenitur.
Morbi cursus latens saepissime cum hydronephrosi aseptica unilaterali observatur. Minor retro dolor sit qui deterioratus post exercitium. Praeterea, homo plus humoris incipit consumere. Progrediente pathologia, continua lassitudo coniungit, pressura sanguinis oritur.
Notabile est quod hydronephrosi malint cubare in stomacho suo nocturno quiete. Hoc fluxum urinae ex renibus morbis emendat, quod discrimen pressionis intra cavitatem abdominis ducit.
Anomaliae in progressione renum
Renibus nephroptosis
Nephroptosis helium notatur mobilitate pathologica organi cum sua obsessione plus 2 cm cum situ verticali corporis et plus 3 cm cum magnis respirationibus.
Causae nephroptosis fieri possunt propter diminutionem toni musculi abdominis torcularis, hypermobilitatis artuum. Sunt factores periculo occupational. Itaque aurigae, ornatrices, chirurgi, oneratores nephroptosi magis susceptibiles sunt, quae vel in uno positione corporis vel diuturnae corporis accentus vel constantes vibrationes debentur. Pathologiam evolvere potest ob varias anomalias scelestas, exempli gratia, in absentia vertebrarum. Interdum nephroptosis fit in mulieribus quae magnum puerum gestant.
Symptomata nephroptosis manifestantur in doloribus abdominis radiantibus. Cum renibus ad locum suum redit, dolor evanescit. Forsitan formatio torminis renalis, perturbatio systematis digestivorum, neurasthenia ex dolore chronici pelvis. In gravi pathologia, progressio defectionis renalis, infectiones urinariae persistentes fieri possunt.
Curatio conservativa cum fasciis specialibus induendis, exercitiis gymnasticis faciendo et nutritioni auctis pro nephroptosi leni praecipitur. Si pathologia implicata est et graves perturbationes ducit in operatione renum et aliorum organorum, curatio chirurgica necessaria est. Operatio "nephropexia" appellatur, consistit in renibus in pristinum locum reverti cum subsequenti fixificatione organi ad structuras proximas.
Polycystic renibus morbo,
Morbus polycysticus renum ad anomaliam congenitam in evolutione organorum refertur et formatio plurium anorum in eis denotatur. Ambo renes semper in processu pathologico implicantur.
Causae morborum polycysticorum renum causantur ex perturbationibus geneticis in dominio autosomal hereditario.
Indicia morbi in fœtibus celeriter explicant et ad mortem pueri ducunt. In adulta aetate signa morbi paulatim crescunt, paulatim distractione renum inveterata renum specie defectui notantur.
Curatio morbi renis polycystici ad theraphim symptomaticum redactum est. Ad infectiones tollendas, medicamenta antibacteria et agentes urosepticas adhibentur. Refert ad rem ne morbos renis: laborem corporis laborem dare debes, victu sequere, tempestive eliminationem foci longi contagione exercent. In termino termino deficiendi renum, quaestio organi transplantationis oritur. Hemodialysis commendatur ad custodiendam corporis operationem.
Renum dystopia
Renum dystopia est loci eorum violatio. Hoc anomalia refertur ad malformationes congenitas. Renes humiles collocari possunt, deponi possunt in cavum coxarum, in pectus, etc.
Causa dystopia renis est anomaliae in evolutione foetus, qui in evolutione foetus occurrunt.
Symptomata dystopia nullo modo se manifestant, sed hebeti lumborum dolore exprimi possunt. Area distributionis eorum pendet ubi renes exacte sitae sunt.
Tractatio ad therapationem conservativam limitatur, quae destinatur ad impediendam infectionem renis progressionem, necnon formationem lapidum in eis. Chirurgica remotio renis fit cum moritur.
Malignus tumor renis
Tumor malignus renum est coetus morborum totus qui varias mutationes malignas textus renis coniungit. Inter totam massam morborum oncologicorum, cancer renis in 2-3% casuum occurrit. Saepissime homines per annos XL morbo laborant.
causas
Causae maligni tumoris renis multiplicibus causis includuntur;
Mutationum gene.
Haereditaria inclinatio.
Habitum.
attractio immoderata medicamentorum (hormones, diuretica, analgesica).
Defectio renum chronica, morbus renum polycysticus, nephrosclerosis variarum etiologiarum.
Veneficium carcinogenicum corporis, expositio femper.
Renum injuria.
Symptomata
Saepissime indicia maligni tumoris renis non manifestant. Cursus asymptomaticus proprius est primaevus evolutionis morbi.
Ut progreditur, aeger sequenti trias symptomatum incidit;
Sanguinis immunditia in urina.
Dolor in lumborum tellus.
Aspectus tumoris qui palpari potest.
Nempe omnia tria signa simul tantum observabuntur in morbis posterioribus evolutionis. Aliae manifestationes maligni renis neoplasmi sunt: febris, inedia, tumor extremitatum inferiorum, dystrophia, etc.
Treatment
Curatio tumoris maligni renis ad chirurgicam remotionem neoplasmatis redactus est. Etiam in ulterioribus morbi evolutionis gradibus et apud metastases convertitur. Hoc tibi permittit ut vitam patientis augeat et qualitatem meliorem efficiat.
Resectio renis vel globalis amotionis organi adhibetur. Pro addito methodo curationis quae efficaciam operationis auget, immunotherapy, chemotherapy et therapia iaculis adhibita sunt. Curatio palliativa exercetur cum magna metastasi tumoris ad nodi lymphoidei.