Spondylodiscitis est gravis infectio unius vel plurium vertebrarum et discorum intervertebralium adjacentium. Est una ex multis causis dorsi et spinae doloris. Rara haec conditio repraesentat 2 ad 7% of infectiones osteoarticulares. In quibusdam, spondylodiscitis compressionem facit in medulla spinalis ob apostema. Hoc attingere potest et destruere nervi radices. Oportet igitur instanter hanc pathologiam tractare ut diuturnum inpedimenta evitent. In administratione includit immobilizationem per lectum quietem et orthosin / vel immobilizationem, et convenientem therapiam antibioticam.

Vocabulum spondylodiscitis est ex verbis Graecis spondulos id est vertebram et diskos id quod est orbis. Est morbus inflammatorius unius vel plurium vertebrarum et discorum intervertebralium adjacentium.

Spondylodiscitis infectiosa conditio rara est. Significat 2 ad 7% osteomyelitis, hoc est infectiones osteoarticulares. Interest 1 casus per annos singulos in Gallia, praesertim viros. Si mediocris aetatis impetus est circiter 200 annorum, 60% aegrorum sub 50 annis sunt, spondylodiscitis maxime adulescentibus afficit. Per haec duo tempora vitae, mutationes ossium graviores sunt, maiorem vulnerabilitatem cum periculo infectionis. Gravis morbus est periculositates sistens deformitates spinae et sequelae neurologicae. 

Contaminatio saepe fit per sanguinis sequentis SEPSIS. Semina involuta plerumque sequuntur bacteria; 

• pyogens, ut Aspergillus aureus (bacteria quae in 30 ad 40% casuum) gram-negativa bacilli ut estMus coli (XX ad XXX% of casibus) et Haemophilus influenzae (10% of cases);
• Mycobacterium tuberculosis; (in hoc casu de morbo Pott loquimur);
• Salmonella;
• Brucellis.

Rarius germen fungus esse potest ut candida albicans

Dum tuberculosis praecipue in regione thoracica invenitur, affectibus spondylodiciscitatis infectiosi pyogenici;

• spina lumbalis (60 ad 70% casuum);
• spina thoracica (23 ad 35% casuum);
• spina ceruicis (5 ad 15%);
• pluribus areis (9% casuum).

Spondylodiscitis infectiosa provenire potest:

• urinae, dentalis, cutis (vulnus, paronychia, ulcus), prostatae, cardiacae (endocarditis), infectio digestiva vel pulmonis;
• medulla chirurgica;
• punctura lumborum;
• minime incursio localis processus diagnosticae (discographiae) vel therapeuticae (infiltrationis epiduralis).

Prout in germ, duo modi evolutionis distingui possunt;

• acutus cursus in bacteria pyogenica;
• longus cursus in causis tuberculosis vel infectiones pyogenicas a therapiis antibioticis insufficiens curatis.

Praecipuum periculum factor est mutatio status immunis patientis. Praeterea plus quam 30% aegrorum diabete laborant, circa 10% ex alcoholismo chronico et fere 5% unam ex sequentibus pathologiis habent; 

• Cancer;
• cirrhosis hepatis;
• morbus renum-scaena;
• morbus systemicus.

Spondylodiscitis infectiosis una est ex multis causis doloris dorsi, qui est altus dolor in dorsi et spinae. Coniungi possunt:

• durities medullae rigoris;
• nervorum dolorificum irradiationes: ischiadicis, cervicobrachialibus neuralgia;
• febris (in plus quam duabus ex tribus partibus spondylodiscitis pyogenici) et infrigidat;
• debilitas et compressio vertebrarum;
• defectio generalis conditionis.

In nonnullis casibus, spondylodiscitis infectiosa contagionem meningum vel compressionem spinae medullae causare potest propter abscessus. Hoc attingere potest et destruere nervi radices.

Secundum momentum infectionis et generis bacterii, postea consequentia evenire possunt sicut stipes vertebralis, id est glutatio duarum vertebrarum oppositarum.

Spondylodiscitas infectiosa est utilitas therapeutica quae hospitalizationem requirit. Support includit:

Immobilization in lecto

• Testa fusilis vel corstus dolorem gravem sedare potest ac ne deformitas ex compressione vertebrali orta, praesertim in morbo Pott;
• donec dolor in spondylodiscitis pyogenicis (X ad XXX dies);
• per 1 ad 3 menses in morbo Pott.

Diuturna intensa antibiotica therapia ad germen accommodata

• ad infectiones staphylococcas: combinationes cefotaxime 100 mg / kg et fosfomycin 200 mg / kg tunc compositum fluoroquinolonae - rifampicin;
• pro contagio originis valetudinariae resistens methicillino: iunctura vancomycin - acidum fucidicum vel fosfomycin;
• Pro gram-negativa bacilli infectiones: complexio 3 generationis cephalosporin et fosfomycin, generatio 3 cephalosporin et aminoglycoside seu fluoroquinolone et aminoglycoside;
• In eventu morbi Pott: therapia antibiotica quadruplicata anti-tuberculosis per 3 menses deinde bichimotherapy pro sequentibus mensibus IX.

Surgery in casibus eximia

• decompressive laminectomy in casibus de compressione medullae spinalis repentinae;
• evacuatio epiduralis apostema.

 Cursus propitius plerumque est. Solet febris et dolor spontaneus intra V ad X dies abire. Mechanicus dolor sub onere intra 5 menses evanescit.