Secundum suam missionem, Tabula Editoris MedTvoiLokony omnem operam dat ut certas medicinae contenta recentissima scientia fulta praebeat. Additamentum vexillum "Reprehendo Content" indicat articulum a medico directe vel scriptum. Haec duo-gradus verificationis: diurnarius medicus et medicus nobis concedit ut summae notae qualitatem in linea cum cognitione medicinae currenti praebeamus.
Munus nostrum in hac provincia perspectum est, inter alios, per Associationem Diurnariorum pro Salutem, quae Tabulam Editoris MedTvoiLokony cum titulo Honorarii Magni Educatoris adiudicavit.
40 centesimas Europaeorum perturbationes mentis patiuntur. Metus dominantur. Medicamentum benzodiazepinum putabatur esse. Sollicitudinem celeriter supprimunt, et te dormiunt. Medici sine dubitatione desperatis aegris eos scripserunt. Contigit quod, cum inepte usus est, sunt addictivae, augendae anxietates, et memoriam faciunt hiatus. Times benzodiazepinos et quomodo pugnare anxietas? Zuzanna Opolska, diurnarius MedTvoiLokony, egregium psychiatra quaerit – Sławomir Murawiec, MD, PhD.
- Fere 40% Europaei perturbationes mentis patiuntur. Etiam cor morbos et cancer in mutant outperform. Sollicitudo frequentissima sunt perturbationes
- Aegri desperati rogant medicos de remediis quae celeriter sollicitudinem minuunt. Haec benzodiazepinos praecipiunt. Est coetus medicamentorum cum effectibus anxiolyticis rapidis, sedativis, hypnoticis et anticonvulsantibus
- Unum miliones Britanni his medicamentis addicti sunt, sex miliones Germani cotidie tranquilliores accipiunt. In Polonia phaenomenon libra phaenomenon esse potest
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Doctor, dixit benzodiazepinos faciles esse initium capiendi, sed difficillimum obsistere. Quare?
Sławomir Murawiec, MD, PhD: Hoc est paradoxum in psychiatria. Cum aegros quaerimus quid timeant de medicamentis psychiatricis, saepe dicunt "mutationes personalitatis" et "addictiones". Eodem tempore, popularis medicamentorum coetus benzodiazepines sunt. Et hoc solum coetus est addictive.
Omnesne sunt aeque periculosi?
Non. Secundum dimidium vitae possumus distinguere breves, medium et longam benzodiazepinas. Illa maxime periculosa sunt.
Quare?
Effectum habent mansuetum et lucidum sedatio quae post aliquot horas terit. Ergo tentatio est ad alium pervenire ad lobortis et repetendum effectum consecutum. Omni tempore solliciti sumus, et usque in aeternum. Nostra salus medicamentum sumendo dependet. Praesent massa.
Quia longius in silvam, eo peius — non sufficit nobis tempus vena dosis?
Ita - tolerantia medicamento augetur. Aegrotus cum modum accessionis ingressus est, habemus cyclum vitiosum. Quia super tempus, eget doss insulse altas, et tamen non accipit effectum desideratum. Valet tamen extollendum quod benzodiazepinae non sunt incarnatae. Idem est cum alcoholicis omnibus potoribus, sed non omnibus alcoholicis. Benzodiazepini periculum addictionis inponunt, sed suus non quivis spectans ad diripiendum fiet deditus.
Haec medicamenta in 60s iam adhibita sunt, etiam overused, quia post tantum XXX annos lineamenta pro usu suo divulgata sunt. Suntne doctores adhuc incaute eos hodie praecipientes?
Feliciter hoc mutatur. Cum opus incepi, multi aegroti in labella benzodiazepini erant. Ex generalibus medicis - familiae doctores hodie. Inopem puto post hanc machinam. Finge aegrotum, qui vitae molestias habet, vigilat, timidus est, iratus est. Hic dolet, illic effluo. Ait ad GP qui omnia examina possibilia facit, medicamentum ventri, cordis et nihili praescribit. Adhuc nescit quid mali sit aegrotus. Tandem medicus invenit, si benzodiazepinum dat, meliorem aegrum fieri. Desinit venire nuntians tot aegritudines. Fortunate, hodie conscientia depressionis multo maior quam usus est, et medici familiae magis verisimile sunt utendi antidepressores e coetu inhibitores selectivi serotonin reuptake (SSRIs) quia meliorem methodum esse quam benzodiazepini sciunt.
Aliunde non ita pridem verba "dolor" vix umquam per os transiit.
Verum est. Depressio constat pluribus coetibus symptomatis: tristitiae, anhedoniae, quae aegri dicunt: "laetus sum, nihil moror", vita minuitur activitas (vim agens), somnus perturbationes et anxietates. Dum benzodiazepini operari possunt in ultimo elemento, tristitiam non sanant. Similis est febris pugnans loco bacterial contagione cum antibiotico tractando. Curatio causalis non est quae adiuvare potest. Quam ob rem minus solliciti sumus, sed adhuc tristes sumus et adhuc non ad agendum.
Quis est praesertim in periculo PROCLIVITAS benzodiazepin? An verum est quod alcoholi deditus es?
Non solum. Amet, ipsum late posuit: populus ad PROCLIVITAS.
Mulieres vulnerabiles sunt quam viri?
Patiens diversis coetibus habemus. Iuvenes experimentum medicamentorum ad statum conscientiae mutandum, et saepe meliores sunt psychiatris, qui praecepta quaerunt quomodo operari sciunt.
Homines saepius ad bibendum veniunt et mulieres quaestionem sublevare conantur "se torpens" et motus inhibens. Praesertim feminae mediae quae in difficili vitae situ versantur, dolorem vitae cum pilulis lenire conantur. Ideo libentius ad benzodiazepinas perveniunt, quae in hoc casu non sunt remedium morborum, sed ratio parendi difficilis vitae condicionis.
Nonnulli homines stropham benzodiazepinorum vel arcuum non habent. Pertinent. Tabula plus vitreum aut utrem vini - quid periculum?
Valde minabatur. Absolute non commendatur. Et cum medicinam sumere desinis, aeger cum pluribus quaestionibus relinquitur: ex difficili vitae situ, ex defectu medicinae et alcohol PROCLIVITAS.
Usus benzodiazepinorum in maioribus controversiis est. Investigatio confirmat post huiusmodi medicamenta, periculum ruinae augeri habere, et ideo fracturae coxae.
Ut cum aliquo medicamento justo, benzodiazepinus curatio latus effectus habet. Maxime augetur somnus, debilitas intentio, debilitas, memoria perturbationes et coordinatio imminuta. Si viginti annorum ceciderit, ad summum pauca vulnera habebit, in casu 20 annorum loquimur de condicione vitae comminandae. Ergo usus benzodiazepinorum restringitur ad punctum essentiale. Praeterea medicus fortissime aegrum admonere debet ut eiusmodi symptomata appareant.
Dicitur quod haec medicamenta sumendo auget periculum memoriae detrimentum et dementiae.
Memoriae perturbationes vel declinationes cognitivae saepe occurrunt in hominibus qui benzodiazepinis utuntur per menses vel annos. Accedit, hi aegroti maxime ignavi sunt – nullam habent causam ad agendum, non curant circa eos in mundo.
Quando igitur purgatur usus medicamentorum ab hoc coetu?
Si artificiose usus est, benzodiazepinae multae applicationes habent quia latum actionis spectrum habent. In neurologia adhibentur invasiones vel tensiones musculorum tractare, in praemedicatione anesthesiologiam, et in psychiatria, maxime adhibentur in somno perturbationes et perturbationes anxietates.
Habemus hodie metus amet ...
Immo plura medicamenta sunt quae effectum anxium habent. Nunc, antidepressores vel pregabalin saepius quam benzodiazepini adhibentur. Est derivativa acidi gamma-aminobutyrici (GABA).
Aegroti non semper distinguunt inter anti-cura medicamenta et antidepressantes, quae etiam cum sollicitudine adiuvant, sed tamen medicamenta separata sunt.
Non ergo utendum tristitia benzodiazepines tractare?
Medicamento solo uti non debent, sed non item omnino non utendum. Theoretice antidepressantes duas septimanas sumunt ad operandum ut 'foliati'. Et si aeger est sine antidepressante sollicitudine, damus ei benzodiazepinam insimul, ut possit vivere ad duas septimanas. Tum retrahimus, et in antidepressante remanet.
Quid de benzodiazepines? Quando adhuc necessaria sunt?
Sollicitudine laborant et peculiari quadam sollicitudine, quae torpescit, hic et nunc est. Nos propemodum desinere facit, imperium affectibus et moribus amittimus, sentimus insanire.
In sollicitudine perturbationes, terrore impetus, exemplum usus boni sunt. Curatio fundamentalis in hoc situ medicamentorum administratio ex coetus antidepressante, stabili ratione sumenda est. Quod non significat aegrum benzodiazepinum ferre non posse - sumpto subitis fundamento anxiae oppugnationis, et non cotidie ut partem vitae solvendae quaestionis.
Tantum interdum, ad tempus, quia adiectio quaedam est usus regularis?
Medicamenta benzodiazepinorum in iusto fundamento adhiberi possunt. Tantum breve tempus a quattuor ad sex septimanas. Vel ad tempus cum rumpit plures dies. Haec posterior videtur esse tutior effectu diuturno.
Et tu incipies a minimis dosibus?
Pendet, inter dosis et curationi effectum est relatio. Fortitudo anxietatis est quae determinat magnitudinem dosis. Si quis valde commotus est, minimus dosis eum non adiuvabit.
Praecipua difficultas cum benzodiazepinis est, quod usus est off-latabella. Non tam ad solvendas quam ad difficultates reprimendas. Diripio levator timorum, sollicitudinum, conscientiae condicionis in qua versamur — opprimit dolorem vitae, quem vocant.
Benzodiazepine pernoctare non potest?
Non, nisi sit infimus dosis et breviter tantum. Contra, si longiora medicamenta benzodiazepine sumamus, in dose medio vel superiori, deinde intermissione pernoctare potest in recursu gravium sollicitudinum symptomata. Atque etiam psychosis, ludificationes, et caducitates.
Modicum sonat abstinentiae syndromae.
Non parum, sed plene et fortis. Tutus benzodiazepinorum recessus nulla velocior est quam dosis 1/4 in hebdomada. Haec consilia medicorum officialium sunt, sed etiam tardius detractionem suggerere.
Sławomir Murawiec, MD, PhD, psychiatra, psychodynamic, psychotherapista. Editor princeps "Psychiatria", praeses Societatis Scientificae pro Psychodynamic Psychotherapy. Multos annos cum Instituto Psychiatry et Neurologia Varsaviae associatus est. Fundans membrum Societatis Neuropsychoanalyticae Internationalis. Laureatus Professoris Stefan Leder, distinctio a Consociatione Psychiatrica Polonica pro meritis in campo psychotherapiae donata.