Dolor dorsi est dolor dorsi opposita spina dorsi sita. Dolores sentiuntur propterea in gradu duodecim vertebrarum dorsalium locatae. Frequens, retro dolor potest esse effectus symptomatic, static vel eget dolor retro. Priusquam de dolore functionis dorsi tractatur, idcirco necesse est dolorem symptomaticum dorsi segregare oriundos a cardiovascularibus, pleuropulmonariis, digestivis, vel a perturbationibus medullae subiacentibus et statice dorsi dolorem.

Definitio dorsi doloris

Dolor dorsi respondet dolori dorsi opposita spina dorsi - seu thoracici sita. Dolores itaque in gradu duodecim vertebrarum dorsalium collocantur, designati D1 ad D12 vel T1 ad T12.

Genera retro dolor

Dolor dorsi in tria genera distingui potest:

• Dolor dorsi symptomatici, saepe acutus;
• "Statica" dolor tergum, coniunctum cum incremento inordinationis vel statice;
• Dolor dorsi, dolor musculus saepe socians et factorem psychologicum, paulatim tempus ponit.

Causae retro dolor

Inter causas doloris symptomatici dorsi sunt;

• pathologiae cardiovasculares: insufficientia coronaria, pericarditis, aneurysma aortae thoracicae;
• pathologiae pleuropulmonalis: cancer bronchialis, pleuritis infectiosus vel incursio (mesothelioma, cancer bronchialis), tumor mediastinus;
• pathologiae digestivae: ulceris gastrici vel duodeni, morbus hepatobiliaris, oesophagitis, pancreatitis vel gastritis, cancer ventriculi, gulae, pancreatis;
• Spinae condiciones subiectae: spondylodiscitis (infectio disci intervertebralis et corporum vertebralium adiacentium), spondyloarthropathy (morbus iunctura), fractura osteoporotica, tumor intraspinalis, tumor malignus, tumor benignus, morbus pageti (morbus ossis longus et localistus);
• Discus herniatus dorsalis - nota quod segmentum dorsale tamen rarissime ab disci herniatis afficitur.

Vestibulum retro dolor causari potest:

• Kyphoscoliosis seu deformatio duplex spinae, lateralem declinationem socians et declinationem cum convexitate posteriori (kyphosis);
• Medulla dystrophiae incrementi (inclusa morbo Scheuermanni) vel alteratio structurae disco-vertebralis in pueris et adolescentibus occurrentis. In origine perturbationum incrementi, potest causare sequelas in adulta aetate.

Dolor functionis dorsi nullam realem causas identificas habet sed compositum esse potest diversorum factorum mechanicorum et psychologicorum;

• Vitia laterales musculi dorsi infirmiores sunt;
• Tensio musculi per accentus et anxietatem aggravatur;
• Mutationes in medulla articulorum cum aetate (discarthrosis);
• Graviditas: ventris pondus auget et graviditatis hormones faciunt ligamenta spinae relaxanda;
• Extendens vel laesio dorsi musculaturae ex vehementi motu vel ictu;
• Praeter plura

Diagnosis dorsi dolorem

Priusquam dolorem functionis dorsi tractat, necesse est dolorem dorsi symptomaticam segregare — oriundis ex causis cardiovascularibus, pleuropulmonariis, digestivis, vel subesse medullis medullae — et dolor stabilis dorsi, qui ab specificis curationibus uti debet.

Primo, dolor attenditur per conuentum patientis;

• Dolor: situs, rhythmus, influentia extollit mechanicas, positiones, tempus et modum, cursus, historia;
• Emendatio cibi vel non, sensibilitas medicamentorum non-steroidalium anti-inflammatorii (NSAIDs), praesentia irradiationis "in balteo" (per litora) etc. ;
• Psychologicum subiectum.

Examen clinicum sequitur interrogationem:

• Spinalis examen: static, flexibilitas in flexione et extensione, puncta dolentia in palpatione, conditione musculaturae thoracicae;
• Examen generale: pleuropulmonarium, cardiovascularium, digestivum et hepaticum;
• Examen neurologicum.

Adsumendum denique thoracis thoracicae radius.

Prout in diagnostica orientatione, alia adiectis examinibus peragi possunt;

• Quaere signa biologica inflammationis;
• Scintigraphia (exploratio columnae vel organorum utens substantia radioactiva quae illis adhaeret et administratur in quantitatibus minimis);
• CT scan spinae thoracicae;
• Resonantia magnetica imaginatio (MRI) spinae thoracicae;
• Gastrica endoscopia;
• Explorationes cardiovasculares ...

Populus affectus retro dolor

Dum circa 14% incolarum dolore functionis dorsi laborare verisimile est, mulieres activae his dolore dorsi magis affici videntur.

Factors favens retro dolor

Varii factores dolorem dorsi promovere possunt:

• Corporalis inertia ;
• Defectus actionis;
• Musculaturae parum dorsum;
• Immobilisatio propter aetatem vel hospitalizationem exempli gratia;
• Menstruorum periodus;
• Graviditas vel AUCTARIUM;
• Sollicitudin et lacus;
• Morbis psychicis vel psychosomaticis.

Acutus dolor

Dolor symptomaticus dorsi saepe dolorem gravem dorsi affert. His in adiunctis urgere consilium medicinae requiritur ad cognoscendam causam.

Diffundere dolorem

Eget dolor dorsi dolorem diffusum causare potest inter scapulas, vel valde locales, et respirationem impedire. Dolore colli eos confundere potest cum in gradu dorsi ultimi vertebrae dorsalis, ad confluentes cum colli basi collocantur.

inveterata dolorem

Cum dolor eget dorsi regulariter vel ultra tres menses revertitur, longus dolor dicitur.

alia symptomata

• Tensiones ;
• Pruriunt sensum;
• Tingling;
• Ardet.

Praeter dolorem symptomaticum, qui specificam curationem requirit, administratio therapeutica maxime respicit dolorem functionis dorsi.

Curatio muneris dorsi dolorem cohaerere potest:

• Praxis regularis corporis activitatis aptae ad dorsum et abdominalia roboranda;
• Sessiones ad physiotherapist vel osteopath ad adiuvandum remittunt musculos, spinam emolliunt et dolorem leniunt;
• Modificatio possibilis ergonomicorum in opere, si fieri potest;
• Analgesica in gravibus motibus praescribi possunt;
• Praxis respirandi - sicut respiratio abdominis - seu relaxatio ad relaxandum;
• Curae psychologicae;
• Antidepressants ut opus fuerit.

Ut ne dolor eget, pauca praecavenda sunt in ordine;

• Ludum idoneum exercent ad dorsum roborandum et validos abdomina, in omni tempore;
• Accipe staturam rectam dum operando, dorsum rectum retinens;
• Neque eandem condicionem longam retinent: breves, sed regulares mae prosunt;
• Onera gravia quam proxime ad corpus defer;
• Ne spinam infligeret;
• Calces altas fuge, quae ad pauperem staturam et curvaturam artificialem ducunt spinae;
• Dormi tecum, et dormi in ventre tuo;
• Relaxatio artes exercere ad anxietatem levandam;
• Vitare AUCTARIUM.