Vasculitis vasorum medii

Peri Arteritis Nodosa vel PAN .

Periarteritis nodosa (PAN) rarissima est angeitis neccrosis, quae multa organa afficere potest, cuius causa non bene nota est (quaedam formae cum hepatitis B viro coniunctam esse creduntur).

Aegroti saepe habent debilitatem in suo genere cum pondere damni, febris, etc.

Musculus dolor in medietate casuum est. Vehemens, diffuse, spontanea vel pressione utitur, quae aegrum cubile configere potest ob vehementiam doloris et musculi tabe...

Dolor iuncturam dominatur in magnis articulis periphericis: genua, talos, cubita et manus.

Damnum nervis multineuritis saepe visis, plures nervos afficiens ut ischiadicis, externi vel interni poplitei, radialis, ulnaris vel mediani, et saepe cum OEDEMA segmentali segmentali distali coniungitur. Neuritis increata tandem ad atrophiam musculorum ab nervo affecto internata.

Vasculitis etiam rarius cerebrum afficere potest, quod ad epilepsiam, hemiplegia, plagas, ischemiam vel sanguinem ducere potest.

Signum suggestivum in gradu cutaneo est purpurae (purpuraeae maculae pressae non marcescentes) tumes et infiltratae, praesertim in membris inferioribus vel a livedo, reticulorum generibus formatis vel maculosis (livedo racemosis) purpureis; crura. Etiam phaenomenon Raynaud videre possumus (pauci digiti in frigore albescentes), vel etiam digiti vel digiti gangraenae.

Orchitis (inflammatio testiculi) una est e manifestationibus PATINA typicis, ex vasculitis arteriae testicularis quae ad necrosim testicularem ducere potest.

Syndroma inflammatoriae biologicae in pluribus aegris cum PAN (incremento sedimentationis rate ad plusquam 60 mm in hora prima, in C interdum Reactiva, etc.), hyper eosinophilia major (in eosinophilicis polynucleares albis cellulis sanguineis aucto).

Hepatitis B infectio provenit coram HBs antigenio in circiter ad 1/3 aegrorum

Angiographia microaneurysmos et stenosos (in specie decrescentes vel in speciebus attenuatis) vasorum caliberorum mediarum ostendit.

Curatio PAN incipit cum therapia corticosteroidea, interdum cum immunosuppressantibus (praesertim cyclophosphamide) composita.

Biotherapies in administratione PAN, speciatim rituximab (anti-CD20) fiunt.

Morbi leo

Buerger morbus vel thromboangiitis obliterans est angiitis segmentis afficiens parvas et medias arterias et venas membrorum inferiorum et superiorum, causando thrombosis et recanalizationem vasorum affectorum. Hic morbus communior est in Asia et apud Ashkenazi Iudaeos.

Occurrit in iuvene aegro (minus quam 45 annorum), saepe smoker, qui manifestationes arteritis mature in vita exhibere incipit (ischemia digitorum vel digitorum, claudicatio intermissa, ulcera arteriarum ischemicarum vel gangraena crurum, etc.).

Arteriographia damnum ad arterias exteriores manifestat.

Curatio involvit finem fumigium omnino, quod est felis et aggravatio morbi.

Medicus medicamentis vasodilatoribus et antiplatelis praescribit ut aspirin

Revascularization chirurgica requiri potest.

Kawasaki scriptor Maladie

Morbus Kawasaki seu syndrome "adeno-cutaneo-mucosus" vasculitis elective afficiens territorium arteriarum coronariorum, praesertim ad aneurysmatum coronarium, quae fons mortalitatis esse potest, praesertim in pueris inter 6 menses et 5 annos cum cacumine frequentiae. aetatis suae XVIII mensium.

Morbus fit in tribus gradibus per plures septimanas

Acuta periodus (permanens 7 ad 14 dies): febris temeraria et specie "labii cerasi", "linguae fragum", "oculi infusi" a conjunctivitis bilateralis, "puer inconsolabilis", OEDEMA et rubor manuum et pedum. Specimen, curatio in hac scaena inchoari debet ut periculum sequelae cardiacis circumscribat

Phase subacutae (14 ad 28 dies) inde in decorticationem pulpae digitorum et digitorum incipientium circa clavos. In hoc statu formant aneurysmata coronaria

Tempus convalescens, plerumque liberum symptomatum, sed in quo subitae complicationes cardiaci possunt ob formationem aneurysmatum coronarium in priore periodo.

Alia signa sunt diaperi temeraria, rubra cum ruffo desquamativa, signa cardiovasculares (murmuratio cordis, aversio cordis, Electro cardioGram abnormitates, pericarditis, myocarditis ...), digestiva (diarrhoea, vomitus, dolor abdominis ...), neurologicum (meningitis asepticis, convulsionibus. , paralysi

Inflammatio sanguinis significativa demonstratur cum Sedimentatione Rate major quam 100mm in hora prima et dapibus altissimis C-reaccepti, auctus in polynucleare albo sanguineis cellulis major quam 20 elementis / mm000 notatis et in platelets aucto.

Sanatio immunoglobulis intravenously injectis nititur (IV Ig) quam primum ad circumscribendam aneurysmatis coronarii periculum. Si IVIG minus efficax est, medici cortisone vel aspirino intravenoso utuntur.