Oliguria significat urinae per corpus enormis humilem productionem, id est diuresim 24-horam minus quam 500 ml in adulto. Diuresis normal, seu volumen secretionis urinae (etiam ad fluxum urinae referendum), inter 800 et 1 ml per 500 horas est. Morbi quidam cum deprauatione huius urinarii fluxus comitari possunt. Oligo-anuria urinam designat minorem quam 24 ml per 100 horas. Hae decrescunt secretiones urinae cum defectu renibus coniungi possunt, sed etiam ob alias causas, praecipue physiologicas.

Oliguria quid est?

Oliguria est infimum volumen urinae a corpore productae. Mediocris urinae normalis output in adulto, vel volubilis urinae productae, est inter octingenta millilitra et 800 millilitra in 1 horas. Ea diuresis in statu oliguria minor est quam XXIV millilitra. Dicemus etiam de oligo-anuria cum diuresis infra 500 millilitra per 24 horas cadit.

Quomodo cognoscis oliguria?

Oliguria ex volumine urinae potest cognosci, cum sit minus quam 500 millilitra.

Cavendum tibi est, quia aegrotus qui per 24 horas non est necessarius anuricus non est, potest etiam urinae obstructio, ex retentione urinae. In hoc casu urina output est, sed nulla urina exit.

Examen clinicum necessarium est in regione supra pubem sita, per percussionem, in quaerendo globulum vesicae: hoc magni momenti est, quia aegrotus anuricus vel oligurgicus in ambitu nephrologico tractabitur. quare ex problemate ad renem refertur, aeger cum retentio urinae in genere urologico agetur, nempe circa problema tractus urinarii. 

risk factors

Oliguria communis est in aegros nosocomio, in quibus siccitatibus abhorret. Oliguria potest esse factor periculi pro evolutione defectus renalis acuti. Augmentum severitatis notabile oliguria est etiam in maiore periculo mortalitatis in- hospitalis.

Brevis autem oliguria communis est, et non ad defectum renis acuta evolutionem ducet.

Vitium filtationis glomerulares

Deminutio celeris in secretio urinae potest reflectere in rate glomerulare praecipiter decrescentem. Ita, oliguria est una vetustissimae biomarkers damnum renis. Renes sunt organa quae filtationem agunt per glomerulos suos, eliminando toxici fructus ab organismo productos et per sanguinem transportati; hae substantiae organismo inutiles sunt noxia, si non eliminantur, per urinam. Renibus eorum deficientibus, renibus defectum aliquis habet.

Definitio oliguria tamquam defectus renalis acuta adiuncta plus 200 annis ab Anglico medico Heberden descripta est. Praeterea urina secretio minoris quam 0,5 ml / kg / h per plus quam 6 horas est norma jocus ad augmentum in serum creatinine gradu in aestimatione periculi, iniuriae, damni vel defectus functionis renis.

Recentes igitur normae internationales has duas normas considerant, oliguria et gradum serum creatinine, paris momenti in diagnosi defectus renalis. Tamen, dum creatinine accurate reflectit ratem filtrationis glomerulares, defectus secretionis urinariae potest cum aliis causis physiologicis coniungi.

Oliguria: physiologica responsio

Oliguria, cum responsioni physiologicae respondet, cum anti-diuresi propter hypovolemiam iungitur vel cum aliquo notabili diminutione in volumi sanguinis rotunditate. Haec responsio physiologica coniungitur emissione hormonum anti-diureticorum (ADH), quae deinde reductiones in secretionem urinariam in sanis ducere potest. Oliguria igitur potest etiam responsionem physiologicam normalem reflectere, vel commotionem fluxum sanguinis fluxum significare. Anti-diuresis augeri potest per excitationem systematis nervosi sympathici, nominatim, id est structurarum nervorum quae activitates viscerum viscerum automatarium administrant.

Aliae causae oliguria

• Oliguria etiam causari potest per emissionem hormonum anti-diuretici doloris, accentus, nauseam, instabilitatem haemodynamicum (fluvium sanguinis in vasis) vel chirurgiae, etiam trauma.
• Praeterea examina pelvis adiuvet ad reprimendam benignam hyperplasiam prostaticam. Si prostatae tumet, urinae iter comprimit, quod tum urinam movere non patitur.
• Examen radiologicum, quod in ultrasono tractus urinarii consistit, impedimentum etiam possibilis illustrare potest, ergo impedimentum in plano ureterum.
• Acutum ileon praeterea arteriae vel venae renum etiam munus renis laedere potest, ac oliguria vel etiam anuria causare.

Una e maioribus inpedimenta oliguria est evolutio defectus renis acuti. In hoc casu, dialysin, principale curationis defectum renis, quae eliquare sanguinem per machinam constat.

Experimentum essentiale definiendi proprietates oliguria est "testi accentus furosemide" (FST), patientibus oliguria: permittit determinare si munus renum integrum est.

• Si plus quam 200 ml urinae intra duas horas producitur post testam Furosemidis, munus renis integrum est;
• Si intra duas horas producta est minus quam 200 ml, munus renum laeditur, et haec distemperatio renis dialysin requirere potest, quae est principale curationis pro defectu renis.

Aestimatio biologica etiam efficit ut analysim renum filtrationem ratam, quae alvi creatinine mensuratur, peractae vel per experimentum sanguinis vel per analysin urinarum 24 horarum. 

Responsio ad FST probationem in oliguria efficere potest ut discernere inter aegros exhibens responsionem systemicam accentus resultans in anti-diuresi, ex reali deficiente functione renalis.

Praeterea studium exercetur in pueris qui chirurgicam cardiacam subierunt, et ideo praecipue in periculo defectus renalis acuti, ostendit quod curatio cum aminophyllino urinae secretionem auget et effectus post curationem meliorat. chirurgica renibus. In his aegris, curatio cum Furosemide etiam secretionem urinae emendat, sed manipulus investigatores Americanorum superioritatem aminophyllini super Furosemide demonstravit in prohibendo defectum renis chirurgiae cordis adiunctum.

Postremo animadvertendum est, primam praecavendam primam praecavendam oliguria periculum, itemque tractus urinarii infectio, bonam habere hydram: gradus hydrationis commendatae pro adultis sunt 1,5. , 1,9 literae per diem pro feminis, et XNUMX literae per diem pro viris. Maxime infantes in hydropico preme, ideo commemorari interest momentum regulariter et aquam satis bibere.