Spina lumbalis, seu spina lumbosacralis, refertur ad partem spinae in dorsi inferiore, sicut supra os sacrum. Zona valde mobilis et omnes spinae reliquae sustentans, graviter in cottidie adhibetur et interdum victima immatura senescit. Item spina lumbalis est saepe locus doloris, cuius causae plures esse possunt.

Spina vocabulum ad spinam refertur. Constat e acervo diversorum vertebrarum: 7 vertebrarum cervicalium, 12 vertebrarum dorsalium (vel thoracicarum), 5 vertebrarum lumborum, sacrum ex 5 vertebris fusis et tandem coccyx ex 4 vertebris constitutum.

Spina lumbalis ad humilem, mobilem spinae partem, mox supra sacrum sita. Constat ex quinque vertebris lumborum: L1, L2, L3, L4, L5 vertebras.

Quinque istae vertebrae a tergo connexae et articulatae per articulos ostioli, et a fronte per orbes vertebrales. Inter utramque vertebram, radices nervi fiunt per foramina, quae vocantur foramina.

Spina lumbalis arcus concavi ad posteriora sistit, lumbalis lordosis vocata.

Spinae lumbalis, ut reliquae spinae, medullae spinalis tuetur usque ad vertebras L1-L2, deinde nervos spinales ab L1-L2.

Dynamice, loco suo, spina lumbalis reliquam spinam sustinet et eius mobilitatem praestat. Etiam partes offensionis absorbentis et oneris distributionem inter pelvis et tho- racem agit. Musculi erectoris spinae, etiam spinae musculi vocantur, qui utrimque spinae auxilium levant, ut quidam pressionis huius spinae laborant.

Propter anatomicam multiplicitatem, structuras neurologicas continet, angustias mechanicas quotidianas quas sustinet, sed etiam physiologica canus variarum structurarum, spina lumborum multis pathologiis affici potest. Hic sunt maiores.

Humilis retro dolor

Dolor humilis dorsi est terminus umbellae inferioris dorsi dolor. HABET (Haute Autorité de Santé) in sua novissima commendatione de administratione dolorum inferiorum memorat hanc definitionem: "dolor dorsi humilis definitur dolore inter cardo thoracolumbalis et ovile gluteale inferiore situm. Coniungi potest cum radiculalgia correspondente dolori in una vel utraque parte inferiori uno vel pluribus dermatomes. "

Schematice distinguere possumus;

• communis humilis dorsi dolorem, proprium humilitatis dorsi dolorem, qui signa non habet. In 90% casuum dolor communis humilis dorsi evolvit favorabiliter intra 4 ad 6 septimanas, revocat HAS;
• dolor longus humilis retro dolor, id est humilis retro dolor diuturnus plus quam 3 menses;
• "flamen acutus doloris dorsi" vel dolor acutus dorsi vel lumborum in lingua vulgari. Dolor acutus est, propter tempus quod saepissime ob iniuriam motus, portationem oneris gravis, conatus subitus (nobilis "vicis renis"). 

Lumborum discus herniation

Discus herniatus manifestatur per attributionem nuclei pulposi, pars gelatinosa discus intervertebralis. Haec hernia unam vel plures radices nervus comprimet, causando dolorem vel dolorem femoris secundum situm herniae. Si L5 vertebra adficitur, hernia quidem ischiadicis dolorem in femore, descendentem in crure versus pollicem faciet.

OSTEOARTHRITIS

Osteoarthritis, quae admonitio cartilaginis degenerat morbus est, articulos inter duas vertebras afficere potest. Haec OSTEOARTHRITIS lumborum non potest aliqua symptomata causare, sicut ad os incrementa osteophyta ducere potest quae, per nervorum irritationem, dolorem inferiorem causant.

stenosis lumborum spinalis vel canalis angustus

Stenosis lumborum est canalis mediae spinae angustus, vel canalis lumborum, qui radices nervus continet. Quod plerumque ad aetatem pertinet, difficultatem facit in ambulatione cum debilitate, torpor, in cruribus, ischiadicis quiescit vel in labore, et rarissime paralysis. plus minusve momenti membrorum inferiorum vel munera sphincteri.

Lumborum discus morbo,

Discus degenerans morbus, seu discus degeneratio, praematura canus disci intervertebralis et progressivus siccitatibus nuclei gelatinosi centralis notatur. Discus deinde strinxit et nervus radices exasperata, quae retro inferiorem dolorem facit. Morbus discus degenerans etiam causa principalis censetur humilis dorsi doloris.

Degenerans lumborum scoliosis

Degenerans lumborum scoliosis deformitas spinae se manifestat. Communius est in mulieribus, praesertim post menopausam. Dolor dorsi se manifestat et in clunibus radians in femur ambulatione saepe auctum. Scolosis lumborum degenerans consequitur ex copia factorum: discus defectus cui accedit defectus toni musculi, osteoporosis necnon et fragilitatis spinalis ligamentum.

degenerative spondylolisthesis

Haec pathologia cum spinae canus naturali iuncta manifestat se de lapsu unius vertebrae ad alteram, vulgo L4-L5. Canalis lumbalis stenosis eiusque indicia sequuntur.

Fractura lumborum

Fractura spinae in ictu fortissimo (in particulari via accidente). Haec fractura medullae cum laesione medullae et/vel radicis nervi coniungi potest, tum paralysis periculum est. Fractura quoque instabilis esse potest et in casu secundae obsessionis periculum neurologicum inducit.

Humilis retro dolor

In proximis commendationibus in administratione communis humilitatis dorsi dolorem, haec memorat exercitium corporis principale tractandi praebens bonam evolutionem huius pathologiae. Physiotherapy etiam indicatur. Quoad curationem medicamentorum, memoratur "non pharmacum analgesicum efficax in medio termino in progressu acuti impetus doloris inferioris dorsi doloris probasse, sed quod administratio analgesica lectus, incipiens cum gradu analgesico I (paracetamolum, NSAIDs) esse potest. implemented ut levaret impetus molestus ". Etiam in luce ponit "momentum curae globalis aegroti quae" bio-psycho-socialis", attentis experientiae ac repercussionibus doloris (physicae, psychologicae et socio-professionis)".

herniated pervideo

Curatio prima-linea est symptomatica: analgesica, medicamenta anti-inflammatoria, infiltrationes. Si curatio deficit, arte offerendum est. Ratio, quae discectomys appellatur, hernia removens ad radicem nervorum irritatam decomprimendam.

lumborum stenosis

Curatio prima-linea est conservativa: analgesica, anti-inflammatoria, rehabilitatio, corset vel infiltration. Si curatione deficiat, chirurgia offeretur. Ratio, quae emissio medullae vel laminectomy dicta est, laminam vertebralem removens involvit ut canalis medullae spinalis liberetur.

Degenerative discus morbo,

Curatio prima-linea est symptomatica: analgesica, medicamenta anti-inflammatoria, infiltrationes, rehabilitatio functionis. Surgeria considerabitur in casu defectus curationis medicae et inactivare dolorem in cottidiano fundamento. Arthrodesis lumbalis, seu fusione medulla spinalis, consistit ut discum laesum tollat ​​et deinde inter duas vertebras medicam fabricam collocet ad discorum altitudinem conservandam.

Degenerans lumborum scoliosis

Analgesica, medicamenta anti-inflammatoria et injectiones primum lineam symptomaticam curationem constituunt. In casu deficiendi et debilitatis doloris, surgery considerari possunt. Arthrodesis deinde studebit ut pavimentum vertebrale nimis mobile confundatur et radices nervus decomprimat.

Fractura lumborum

Curatio pendet ex genere fracturae et damni neurologico adiuncti vel non. chirurgica, pro casu, ad spinae stabilitatem restituere, anatomiam fractis vertebrae restituere, structuras neurologicas deprimere. Ad hoc variae artes adhibentur: arthrodesis, medulla expansio, etc.

degenerative spondylolisthesis

In casu defectus curationis medicae (analgesicae, anti-inflammatoriae medicinae et infiltrationis), arthrodesis considerari potest.

Spina lumborum x-ray

Hoc examen vexillum altiore morphologiae spinae aestimat. Saepe praescribitur ut curatio prima linea ad dorsum humilis. Efficit ut deprehendere praesentiam laesiones degenerativas (osteoarthritis lumborum), compressiones vertebrales vel abnormitates morphologicas vertebrarum, deprauationem staticorum (scoliosis) vel vertebrarum lapsus. Aliunde non semper efficit fracturam egritudo vertebralis. Disci, medullae spinalis, nervi radices structurae radiolucentes (permittunt X-radios transire), x-radius spinae lumbalis herniates vel pathologiae spinalis medullae non ostendit.

MRI de lumborum spina

MRI vexillum est examen spinae lumbalis, praesertim ad detegendas pathologias medullae spinalis. Permittit ut visualize in 3 dimensionibus partes osseas et partes molles: medulla spinalis, ligamentum, discus, radices nervi. Et sic egritudo varias pathologias lumborum spinae: discus herniatus, discus degenerativus morbus, discus protusion, stenosis lumborum, inflammatio laminarum vertebrarum etc.

Spina lumbalis CT scan

Lumbare CT scan vel tomographia computata est examen vexillum in eventu fracturae spinae. Potest etiam egritudo discus herniatus, perpendere gradum stenosis lumborum, metastases vertebralis ossis deprehendere. Vulgo etiam praescribitur ut pars praecipuae aestimationis spinarum chirurgiarum, praesertim positio vasorum aestimanda sit.